ПОВ 4 оранж новый
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>ПОВ</strong>ОЛЖСКИЙ<br />
ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ<br />
ВЕСТНИК 4(31)’2017<br />
а<br />
б<br />
Рис. 4а, б. Перелом импланта в подбородочком отделе через 10 мес. после операции<br />
Рис. 5. «Ремонтная» пластина<br />
с винтами, изготовлена<br />
методом 3D печати<br />
Рис. 6. Установка пластины, скрепляющей отломки импланта и фиксация винтами<br />
ход будет реализован в отечественной системе здравоохранения<br />
и медицинском бизнесе, в рутинной<br />
практике врача-хирурга.<br />
Изготовление конечного продукта. В случае использования<br />
анатомических моделей изготовленных<br />
из полимеров, нами отмечено следующее: при<br />
планировании хирургического вмешательства — необходимы<br />
распилы моделей, то есть максимальное<br />
приближение к ходу операции. Однако, при использовании<br />
хирургического силового оборудования<br />
(осциляторные пилы, сагитальные пилы), наблюдается<br />
плавление материала, из которого модель изготовлена.<br />
Очевидно, что охлаждение, которое проводится<br />
в реальном хирургическом поле, на моделях<br />
не выполняется и приводит к порче весьма дорогостоящих<br />
режущих полотен, неточному моделированию<br />
и сопоставлению фрагментов предполагаемого<br />
костного рецепиентного и донорского материала.<br />
В целом, путь изготовления анатомических моделей,<br />
нам видится тупиковым. Изготовление полимерных<br />
прототипов — затратное и малопродуктивное использование<br />
имеющихся ограниченных ресурсов.<br />
Исторически — это важный этап развития технологии,<br />
однако, современные возможности компьютерного<br />
проектирования — полностью удовлетворяют<br />
все потребности хирурга, при должном и полном их<br />
использовании.<br />
Выводы<br />
1. Технологии 3D визуализации и их «материальное<br />
воплощение» являются основным достижением<br />
современной медицины за последние три десятилетия,<br />
в отраслях, где требуется дооперационное планирование.<br />
Преимущества — неоспоримы, недостатки<br />
— известны.<br />
2. Доступность данных технологий в современном<br />
отечественном здравоохранении — существенная<br />
проблема. Данные продукты затратны в финансовом<br />
и логистическом аспектах, о повсеместном внедрении<br />
вообще не приходится говорить.<br />
3. Необходимы условия для развития данного направления,<br />
регламентируемые на уровне правовых<br />
документов, которые позволят расширить и легали-<br />
28<br />
Новые технологии в онкологии
Change language