ПОВ 4 оранж новый

More documents

Recommendations

Info

<strong>ПОВ</strong>ОЛЖСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК 4(31)’2017 2 3 1 1 Рис. 3А. Вид операционного поля после резекции и протезирования аорты (инфраренальный сегмент). 1 — протез аорты тезированием сосудов. Резекция и протезирование аорты (n=2), нижней полой вены (n=1), протезирование подвздошных сосудов (n=5) (рис. 1). 2. Опухоли головки поджелудочной железы с инвазией в нижнюю полую вену, воротную и верхнюю брыжеечную вены (n=6). Из них, в четырех случаях выполнена панкреатодуоденальная резекция с резекцией и протезированием верхней брыжеечной и воротной вены, в одном случае резекция тела и хвоста поджелудочной железы с резекцией инфраренального отдела аорты (прорастание в аорту). В одном — краевая резекция нижней полой вены. 3. Опухоли почки с инвазией в нижнюю полую вену (n=82). У 46 больных наблюдалась инвазия в пределах устья почечной вены, что потребовало выполнения нефрэктомии и тромбэктомии. У 32 пациентов инвазия в нижнюю полую вену (2-3 уровень), что потребовало выполнения резекции и нефрэктомии. Во всех случаях в качестве доступа мы использовали срединную лапаротомию, при необходимости контроля ин- Рис. 3Б. Удаленный макропрепарат — опухоль тела и хвоста поджелудочной железы единым блоком с селезенкой и параортальными лимфоузлами. 1 — метастатический узел, 2 — хвост поджелудочной железы, 3 — селезенка траперикардиального сегмента нижней полой вены — использовали сагиттальную диафрагмотомию. 4. Местно-распространенные опухоли прямой кишки с инвазией в магистральные сосуды (n=31). Резекция и протезирование аорты выполнена у 5 пациентов, подвздошных сосудов — у 11 пациентов. 15 пациентам удалось выполнить продольную резекцию. Все операции выполнены интеграционной командой, включавшей хирургов-онкологов и сосудистых хирургов. Статистический анализ полученных данных проводили с использованием системы статистической обработки StatSoft STATISTICA 10. Для сравнения групп по вариации качественных признаков использовался критерий Фишера. Анализ выживаемости проведен с помощью метода Каплана — Майера, log-rank теста. 1 2 1 1 2 Рис. 4. Опухоль левой почки с тромбозом ренального и супраренального сегментов нижней полой вены. 1 — нижняя полая вена с тромбом в просвете, 2 — левая почечная вена с тромбом в просвете Рис. 5. Вид операционного поля после нефрэктомии слева и тромбэктомии из нижней полой вены. 1 — нижняя полая вена после удаления тромба Рис. 6. Вид операционного поля после удаления опухоли в/а отдела прямой кишки, резекции и протезирования инфраренального отдела аорты. 1 — протез аорты, 2 — брюшной отдел аорты 32 Клинические исследования и опыт в онкологии
<strong>ПОВ</strong>ОЛЖСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК 4(31)’2017 Таблица. Общая пятилетняя выживаемость Заболевание Рак прямой кишки (31 пациент) Рак почки (82 пациента) Саркомы забрюшинного пространства (8 пациентов) Опухоли головки поджелудочной железы (6 пациентов) Стадия IIа-IIIc (Т3-4N0-2M0) III-IV (Т3-4N0-2M0) III-IV (Т2бN0-1M0) 5-летняя выживаемость (аbs) 5-летняя выживаемость (%) 11 35,48% 37 45,12% 3 37,5% II а - II б Т3N0-1M0 0 - Итого 127 33 39,36% Различия считались статистически значимыми при уровне значимости p
Page 1 and 2: ПОВОЛЖСКИЙ ОНКОЛОГ
Page 25: МЕДИЦИНСКАЯ ОПТИКА
Page 32 and 33: Клинические исслед
Page 85 and 86:
ПОВОЛЖСКИЙ ОНКОЛОГ
Page 87 and 88:
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Page 111 and 112:
Page 113:
Реклама
show all

ПОВ 4 оранж новый

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?