ПОВ 4 оранж новый

ПОВОЛЖСКИЙ
ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ
ВЕСТНИК 4(31)’2017
© В.Н. Савельев, М.В. Ткачев, Р.И. Кочетков, А.П. Борисов, А.А. Катюшин, М.С. Буканова, М.С. Ламонов, Т.В. Коновалова, 2017
УДК 618.19-006.6-031.81-089.844
АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ СПОСОБ ДЛЯ ОДНОЭТАПНОЙ
РЕКОНСТРУКЦИИ У БОЛЬНЫХ С ДИАГНОЗОМ РАК МОЛОЧНОЙ
ЖЕЛЕЗЫ
В.Н. Савельев, М.В. Ткачев, Р.И. Кочетков, А.П. Борисов, А.А. Катюшин, М.С. Буканова,
М.С. Ламонов, Т.В. Коновалова
ГБУЗ «Самарский областной клинический онкологический диспансер», г. Самара
ALTERNATIVE METHOD FOR ONE-STAGE RECONSTRUCTION
IN PATIENTS WITH DIAGNOSIS OF BREAST CANCER
V.N. Savelyev, M.V. Tkachev, R.I. Kochetkov, A.P. Borisov, A.A. Katyushin, M.S. Bukanova,
M.S. Lamonov, T.V. Konovalova
Samara Regional Clinical Oncology Center, Samara
Ткачев Максим Валерьевич — врач-онколог ГБУЗ «Самарский областной клинический онкологический диспансер»
443031, г. Самара, ул. Солнечная, д. 50, тел. +7-927-747-75-77, e-mail: m9277477577@mail.ru
Tkachev M.V. — oncologist of the Samara Regional Clinical Oncology Center
50 Solnechnaya Str., Samara, Russian Federation, 443031, tel. +7-927-747-75-77, e-mail: m9277477577@mail.ru
Реферат
Цель исследования — оценить результаты нового способа реконструкции у больных с диагнозом рак молочной железы.
Задачи исследования — определить частоту и предикторы возникновения послеоперационных осложнений при использовании
заявленного способа реконструкции. Оценить показатели качества жизни у пациентов при использовании заявленного
способа реконструкции.
Материал и методы. В исследование включено 23 женщины, которым была проведена одномоментная реконструкция.
Характеристика пациентов: средний возраст составил 46,8±9,6 лет; распределение по стадиям заболевания: I стадия —
5 (21,73%), IIа стадия — 10 (43,48%), IIб стадия — 8 (34,73%). Неоадъювантное лечение больным не проводилось. Химиотерапия
в адъювантном режиме проведена 14 (60,87%) больным, лучевая терапия — 7 (30,43%), гормонотерапия — 16 (69,57%).
Медиана послеоперационных наблюдений — 17 месяцев.
Результаты. Частота послеоперационных осложнений в группе исследования составила 17,39%, частичный некроз лоскута
— в 2 случаях (8,7%), нагноение послеоперационные раны — 1 (4,35%), миграция протеза — в 1 (4,35%). Данные осложнения
не привели к потере импланта. К предикторам развития послеоперационных осложнений при данном способе реконструкции
относятся курение и высокий индекс массы тела. Используя данную технику, удалось избежать второго этапа
хирургического лечения и сократить время операции до 103±18,3 минут, при этом среднее пребывание данной группы
пациентов в стационаре составило 14 дней.
Вывод. Одноэтапная реконструкция молочных желез с использованием вышеописанной техники позволяет с минимальным
процентом послеоперационных осложнений добиться высоких показателей качества жизни.
Ключевые слова: рак молочной железы, одномоментная реконструкция, новый способ, послеоперационные осложнения,
пациент, качество жизни.
Abstract
The aim of the study was to evaluate the results of a new method of reconstruction in patients diagnosed with breast cancer.
The objectives of the study are to determine the frequency and predictors of the occurrence of postoperative complications
when using the claimed method of reconstruction. To assess the quality of life indicators in patients using the proposed method
of reconstruction.
Material and methods. The study included 23 women who underwent a one-stage reconstruction. Characteristics of patients:
the mean age was 46.8±9.6 years; distribution by stages of the disease: stage I — 5 (21.73%), IIa stage — 10 (43.48%), IIb stage —
8 (34.73%). Neoadjuvant treatment of patients was not successful. Chemotherapy in the adjuvant mode was performed
40
Клинические исследования и опыт в онкологии