TMS.3.0.2007

21.4 Transfusionsmedicinske Standarder. Version 3.0
med den transfusionsansvarlige kliniske afdeling, eventuelt i
samarbejde med den kliniske afdeling, hvortil bloddonor er
henvist. Der bør herunder lægges vægt på, om underretning af den
pågældende recipient kan tænkes at få betydning med hensyn til
behandling eller til begrænsning af smittespredning til andre. Hvis
der skal foretages videregående undersøgelser vedrørende
recipienterne, skal disses samtykke hertil indhentes.
21.520 Modtages der meddelelse om, at en patient muligvis er smittet med
HIV, HBV, HCV eller HTLV gennem blodtransfusion, skal der
indledes look-back. Forinden skal patientens smitte være konfirmeret
ved mindst to uafhængige undersøgelser, og andre sandsynlige
smittekilder skal vurderes.
21.521 Ved HIV-smitte skal der redegøres for donorerne til alle blodkomponenter,
som er transfunderet til patienten. Alle donorer skal have
være undersøgt for anti-HIV på en blodprøve udtaget tidligst tre
måneder efter at donor gav blodet, der blev transfunderet til den
smittede patient. Findes samtlige donorer anti-HIV negative ved
en blodprøve udtaget tidligst tre måneder efter at donor gav blodet,
der blev transfunderet til den smittede patient, kan det konkluderes,
at patienten ikke er smittet gennem de transfusioner, som det
er dokumenteret, at patienten har modtaget.
21.522 Ved HCV-smitte skal der redegøres for donorerne til alle blodkomponenter,
som er transfunderet til patienten. Alle donorer skal have
være undersøgt for anti-HCV og HCV-RNA på en blodprøve
udtaget tidligst tre måneder efter at donor gav blodet, der blev
transfunderet til den smittede patient. Findes samtlige donorer anti-
HCV og HCV-RNA negative ved en blodprøve udtaget tidligst tre
måneder efter at donor gav blodet, der blev transfunderet til den
smittede patient, kan det konkluderes, at patienten ikke er smittet
gennem de transfusioner, som det er dokumenteret, at patienten har
modtaget.
21.523 Ved HBV-smitte skal der redegøres for donorerne til alle blodkomponenter,
som er transfunderet til patienten. Ved næste fremmøde
undersøges donor som minimum for HBsAg og anti-HBc. Findes
alle donorer anti-HBc negative og HBsAg negative på en blodprøve
udtaget tidligst tre måneder efter at donor gav blodet, der blev
transfunderet til den smittede patient, kan det konkluderes, at
patienten ikke er smittet gennem de transfusioner, som det er
dokumenteret, at patienten har modtaget. Er én eller flere donorer
anti-HBc positiv, må tilfældet analyseres nærmere. Som regel må
det i sådanne tilfælde konkluderes, at det ikke kan udelukkes, at
patienten er blevet smittet med HBV gennem de modtagne blodtransfusioner.
21.600 Anmeldelse
21.601 I medfør af §26 i lov nr. 114 af 21. marts 1979 om foranstaltninger
mod smitsomme sygdomme (epidemiloven), samt Sundhedsstyrelsens
Bekendtgørelse nr. 277 af 14. april 2000 om lægers anmeldelse
af smitsomme sygdomme mv. skal hepatitis B og hepatitis C af
den behandlende læge anmeldes på blanket til embedslægeinstitu-
© 1994-2007 Dansk Selskab for Klinisk Immunologi