GERHARDT

186 Auskuitation
husten hören.
Er ist gleichwertig mit der schwachen Stimme.
Aus dieser Darstellungsweise erhellt, dass man aus bestimmten Formen
des Hustens allerdings in jedem Fall auf bestimmte Funktionsstörung der
beteiiigten Organe schliessen könne, dass aber aus den akustischen Erscheinungen
beim Husten niemals einzelne Krankheiten erkannt werden
können. Dies gilt selbst dann noch, wenn man die Häufigkeit der Hustbewegungen,
ihre Verbindung zu Anfällen und ähnliche Verhältnisse in
Rechnung zieht. Gerade der Keuchhusten, die nach der Art des Hustens
genannte Krankheit, zeigt am allerbesten, wie die gleiche Art des Hustens
verschiedenen Krankheiten zukommen kann.
Atmung.
Während das Atmen gewöhnlich geräuschlos verläuft,
kann ihm auf Entfernung vernehmliches Stenosengeräusch beigemengt
werden, wenn ein sehr starker Luftstrom erzeugt und die
Stimmritze gleichzeitig mit jeder Ausatmung verengt wird, wie beim
Keuchen, oder wenn ein Luftstrom von geringerer Stärke durch verengerte
Stellen der Leitungsröhren sich hindurchdrängt.
Bald ist es
hohes klangvolles, fast tönendes Atmen, wenn feste Körper, wie Geschwülste,
Narbenzüge oder stark verdickte, gespannte Stimmbänder
die Grenze der Spalte bilden, bald tiefes rauhes, dem Schnarchen
oder Sägen ähnliches Geräusch, wenn die schlaffen, gelähmten (bei
Lähmung des Cricoarytaenoideus posticus) oder ödematösen Stimmbänder,
oder anhaftende Schleimmassen die Begrenzung bilden. Das
Geräusch ist bei Ein- und Ausatmung ziemlich gleich stark, selten
bei der Ausatmung schwächer oder nur bei der Einatmung vorhanden,
oft ist entgegengesetzt dem normalen Verhalten das Geräusch
der Ausatmung höher als jenes der Einatmung.
das bekannteste Beispiel der Art.
Kroupatmen bietet
Rasseln. Auch das Atmen kann wie der Husten in den
oberen Luftwegen laut hörbare Rasselgeräusche hervorrufen.
Das Röcheln der Sterbenden, das rasselnde Atmen
im Anfalle entstellt in der Rachenhöhle und Luftröhre.
der Epileptiker
Das leise
Knattern in der Brust mancher Greise, Emphysemkranker und Katarrhleidender
verdankt jenem zähen Schleime in den Luftröhrenästen
seine Entstehung, der oft so schwer und geräuschvoll ausgehustet
wird.
Katarrhalische Erkrankung der grossen Luftröhrenäste macht
nur an dem geöffneten Munde, nicht an der Brustwand hörbare Rasselgeräusche.
Geräusche, die an der Brust zwar stärker
gehört werden, weil sie innerhalb der Brust entstehen, aber
auch noch in einiger Entfernung, besonders bei geöffnetem
Munde w a h r n elimbar s i n d, kennt man in grosser Anzahl.
Vorzugsweise sei erwähnt, dass man Rasselgeräusche, Reibe-