GERHARDT

18 Formen des Brustkorbes.
der Schwertfortsatz bei Schustern und andern Handwerkern, die Instrumente
gegenstemmen, leicht eingebogen wird und der ganze untere
Teil des Brustbeines infolge von Entwickelungshemmung eine tiefe
Grube bilden kann, nimmt der Brustbeingriff nur an verbreiteter Verengerung
des obersten Teiles der Brusthöhle Anteil. Er stellt sich
dabei in mehr weniger vorspringenden Winkel gegen das Corpus
sterni (A n g u 1 u s L u d o v i c i).
Die Schlüsselbeine verlaufen beiderseits fast wagrecht nach
aussen, wobei sie mit ihren inneren Hälften noch die vordere Wand
der Brusthöhle bilden, und
werden nach oben von der beiderseits
gleichmässig stark ausgehöhlten Obers'chlüsselbeingrube (Fossa supraclavicularis),
nach unten von der ganz flachen Unterschlüsselbeingrube
(Fossa infraclavicularis) begrenzt.
Da auch gerade über
dem Ausschnitte des Manubrium, seitlich durch die Sternalportion
des Kopfnickers, nach hinten durch die Kehlkopfbrustbeinmuskeln
und die Luftröhre begrenzt, eine mittlere Grube, die Fossa j u g u-
laris liegt, so finden sich zuoberst an der vorderen Brustfläche
fünf G r u b e n , zu welchen bei sehr magern Leuten mit infolge
von Atemnot vorspringenden Halsmuskeln noch zwei weitere hinzutreten,
die zwischen den beiden Köpfen des Sternocleidomastoideus
gelegen sind. In jeder derselben können unter Umständen Pulsationen
wahrgenommen werden.
Weiter abwärts bietet noch die Brustwarze, wenigstens beim
Kinde und beim Manne, einen wichtigen Richtpunkt für die Betrachtung
der Teile.
Sie findet sich in der Höhe der fünften Rippe gelegen.
jederseits 9—11 cm von der Mitte des Brustbeines entfernt.
Unter
normalen Verhältnissen der Brustorgane kann linkerseits ein etwas
tieferer Stand, sowie ein etwa höchstens um 1 / 2 cm geringerer Abstand
vom Sternum vorkommen.
Beim Weibe ist sie durch die Brustdrüse
verschoben, oder wegen Schlaffheit der umgebenden Gewebe verschiebbar,
und deshalb als Richtpunkt nicht brauchbar, sondern durch die
obigen Massangaben zu ersetzen. —
Einen weiteren Anhaltspunkt für die Betrachtung der vorderen
Thoraxfläche finden wir in dem Rippenbogen gegeben, dessen Grenze
von dem Ansätze des Schwertfortsatzes bis zur zehnten Wippe, durch
die sich aneinander anschliessenden Knorpel der siebenten bis zehnten
Rippe gebildet wird.
Auch hier ist hauptsächlich die Gleichmässigkeit
des Baues beider Seiten zu prüfen, ferner etwaige Erweiterung
der ganzen unteren Brustöffnung oder Aufwärtskehrung des Rippenbogenrandes
(bei Kypho tischen). —
Diese Reihen von Knorpelleisten.
zu zwei von beiden Seiten her zusammenstrebenden Bogen verbunden.