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GERHARDT

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Ortsbezeichnung (Topographie). 19<br />

ragen um so stärker vor<br />

je weiter das Brustbein von der Wirbelsäule<br />

entfernt und je eingesunkener der Unterleib ist.<br />

Andererseits<br />

können sie durch den Druck der Schnürbrust nach innen gedrängt oder<br />

durch den aufgetriebenen Unterleib noch überragt werden.<br />

Engel<br />

hat mit Recht auf die wechselnde Abstandsweite zwischen Rippenbogen<br />

und Darmbeinkamm, die beim paralytischen Thorax sehr verkleinert<br />

werden kann, als ein diagnostisch wichtiges Zeichen aufmerksam<br />

gemacht. In der Höhe des Schwertfortsatzes findet sich<br />

meistens an der vorderen Brustfläche eine seichte, wagrechte Furche.<br />

die dem<br />

normalen Stande des Zwerchfells ziemlich entspricht und<br />

wohl auch durch die Zusammenziehungen<br />

Zeit entstanden ist (H a r r i s o n sehe Furche).<br />

desselben im Laufe der<br />

Nach H. S a h 1 i<br />

kommt in der Nähe der unteren Lungengrenze, namentlich bei Leuten,<br />

die an Husten leiden, öfter eine Zone erweiterter feinster Hautgefässe<br />

vor.<br />

Am Rücken sind noch von besonderer Bedeutung die Schulterblätter,<br />

die für gewöhnlich die zweite bis siebente oder dritte bis<br />

acht« 1 Rippe decken, jedoch der beträchtlichsten Verschiebungen fähig<br />

sind, je nachdem z. B. die Arme auf der Brust, über dem Kopfe oder<br />

auf dem Rücken gekreuzt werden.<br />

Man hat zu Perkussionszwecken<br />

diese Stellungen der Arme einzuteilen, zu benennen und besonders<br />

zu verwerten gesucht (Corson). indes geht damit der Vorteil völliger<br />

Muskel erschlaff ung verloren.<br />

Man kann durch solche Stellungen bei<br />

(* ex im den den R a u m zwischen den Schulterblättern<br />

breiter machen, wie er auch bei Kontrakturen und Lähmungen gewisser<br />

Schultermuskehi wird.<br />

Innerhalb desselben kommen zu beiden<br />

Seiten der Wirbelsäule wichtige physikalische Erscheinungen seitens<br />

der Luftröhre. Luftröhrenäste und Bronchialdrüsen, sowie der Aorta<br />

und der Speiseröhre zur Wahrnehmung, die wir in späteren Abschnitten<br />

besprechen werden.<br />

Ortsbezeiclinuug- (Topographie).<br />

Um für Krankengeschichten oder -Berichte den Sitz einzelner<br />

krankhafter Erscheinungen zu bezeichnen, um, was wichtiger ist, sich<br />

selbst über denselben klar zu werden, bedarf man<br />

der Ortsbezeichlnuiü-eu.<br />

Zu diesem Zwecke kann man durch Kreuz- und Querstriche<br />

CT<br />

die Brust in eine Reihe von benannten Gegenden teilen, wie dies<br />

z. B. von Piorry und Anderen geschehen ist, allein die Organe.<br />

welchen die Namen jener Abteilungen entnommen sind, werden bei<br />

Krankheiten in andere Gegenden verschoben, und am gründlich missstalteten<br />

Brustkorbe hört jede Möglichkeit der künstlichen Einteilung

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