GERHARDT

Rasselgeräusche. 2(>3
entstehen grösstenteils dadurch, dass Flüssigkeit durch Luft in Bewegung
versetzt und in Blasen geformt wird, die beim Zerspringen einen
Knall liefern.
Sie entstehen ausserdem durch mit Geräusch in Bewegung
versetzte Schleimhautfalten und Schleimmassen, durch Auseinanderreissen
verklebter Schleimhautflächen, durch Klappenbildung
und Verengerungsvorgänge. Rasche Verschiebungen der Luftsäule
des Atmungsrohres sind besonders geeignet, Rasselgeräusche hervorzurufen.
Manche dieser Geräusche hört man nur bei tiefem, raschem
Atmen, beim Husten, oder nachdem durch Hustenstösse Schleimmasseii
verschoben sind, bei tiefem Atmen.
Namentlich für die Wahrnehmung
aller jener Rasselgeräusche, die mit der Schleimbewegung
in Zusammenhang stehen, hat der Vorgang des Hustens
Bedeutung.
Eigenschaften der Rasselgeräusch e.
besondere
Man unterscheidet,
ob die Rasselgeräusche feucht oder trocken, kling
e n d oder klanglos m e h r w eiliger reichlich, gr o s s-
o d e r klein blasig sind.
Es ist überaus schwer zu beschreiben, was man unter feuchten
und trockenen Rasselgeräuschen zu verstehen pflegt. Im wesentlichen
sind es jene Eindrücke, welchen auf dem Wege des Gehöres
entnommen wird, ob eine schäumende Substanz aus dünneren Flüssigkeiten
wie z. B. Wasser, Serum, Eiter bestehe oder aus zähem
Schleim oder Gallertmasse. Wenn auch Vergleiche, wie die der
feuchten Rasselgeräusche mit dem Blasenspringen des siedenden Fettes
oder Wassers oder schäumenden Weines, der trockenen Rasselgeräusche
mit dem Knarren des Leders, frisch gefrorenen Schnees, oder mit
dem Prasseln des Holzes, eine ungefähre Vorstellung von hier in
Frage kommenden Geräuschen und ihren Unterschieden verschaffen
können, so vermag doch nur häufiges Untersuchen einschlägiger
Krankheitsfälle zur sichern Kenntnis feuchter und trockener Rasselgeräusche
zu führen. Wo Kranke eitrige, jauchige oder seröse* Flüssigkeiten
reichlich durch Husten entleeren, oder selbst wo dünner.
schleimig- eitriger Auswurf geliefert wird, werden selten feuchte Rasselgeräusche
an der Brust vermisst werden ; wo zäh-schleimiger Auswurf
mit Mühe
herausgehustet wird, finden sich häufig trockene
Rasselgeräusche: aber solche können auch durch Schleimhautfalten,
durch halbgelöste Pseudomembranen und dergl. bedingt werden. Aus
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der Anwesenheit feuchter Rasselgeräusche wird man daher stets auf
teilweise Erfüllung der Luftwege mit dünner Flüssigkeit schliessen,
aus der trockener Rasselgeräusche auf zähe Schleimmasseii oder verengerte
Stellen der Liiftröhrenäste.