Book of ABSTRACTS - Institut für Journalistik und ...

Adopters, und einer Early Majority relevant (Rogers, 2003). Die durchgeführte Studie fokussiert auf
eine in erster Linie psychologische Perspektive, welche individuelle Wahrnehmungen von
Innovationen in den Vordergrund stellt (u.a. Manning, Bearden, & Madden, 1995). Besonders
interessieren Einflüsse auf die Nutzungsintentionen und die bereits bestehende Nutzung durch
Bewertungen von Kosten, Effektivität und Anwendbarkeit, usw. Hierbei handelt es sich um Attribute,
die positiv mit einer Akzeptanz von mhealth auf Individuallevel zusammenhängen (Dearing & Kim,
2008).
Riley et al. (2011) weisen auf die Notwendigkeit einer Fundierung von mhealth-Interventionen mit
geeigneten Theorien der Verhaltensänderung hin. Allerdings sehen sie die Schwierigkeit, interaktive
und dynamische Anwendungen mit Theorien zu fundieren, die ihrerseits einen vorwiegend linearen
und statischen Aufbau aufweisen, sowie eher auf inter-individuelle Unterschiede fokussieren als auf
intra-individuelle Veränderungen im Verlauf einer Intervention. Besonders der letztgenannte Aspekt
erscheint jedoch für mobile Anwendungen besonders relevant, da Inhalte sowohl an individuelle
Voraussetzungen, als auch an Antwortverhalten oder Veränderungen dynamisch angepasst werden
können (Riley at al., 2011).
Wird die potentielle Nutzung von mhealth selbst als Gesundheitsverhalten verstanden, so eignet sich
der Health Action Process Approach (Schwarzer, 1992; siehe Schwarzer, 2004) zur Erklärung einer
entstehenden Nutzungsintention und anschließenden Nutzung von mhealth-Anwendungen. Das
Stufenmodell ermöglicht eine Gruppierung von Personen nach dem Grad der Nutzungsbereitschaft
und bereits bestehender mhealth-Nutzung. Das Modell unterscheidet zwischen einer ersten
motivationalen Phase der Intentionsbildung (Nutzungsintention) und einer zweiten Phase der
eigentlichen Ausführung eines Verhaltens (tatsächliche Nutzung von mhealth). Der Vorteil dieser
Theorie besteht darin, dass diese sowohl zur Erklärung inter-individueller Unterschiede als auch
intra-individueller Veränderungen herangezogen werden kann. Ersteres erfolgt im Rahmen einer
Segmentierung der Zielgruppen im Modell nach Non-Intenders, Pre-Intenders, Intenders und Actors
(Schwarzer, Lippke, & Luszczynska, 2011). In einer prä-intentionalen Motivationsphase differenzieren
sich Non-Intenders von prinzipiell nutzungsbereiten Pre-Intenders, durch unterschiedliche
Risikowahrnehmungen (z.B. Wahrscheinlichkeit eines Krankheitsverlaufs), Gegenüberstellungen
positiver versus negativer Ergebniserwartungen (z.B. resultierende Vorteile und Nachteile der
mhealth-Nutzung), sowie subjektiver Kosten-Nutzen Überlegungen. Pre-Intenders können bei
ausreichender Selbstwirksamkeitserwartung an die erfolgreiche Anwendung von mhealth eine
Nutzungsintention entwickeln. In der folgenden Phase bereiten Intenders in ihrer durch
Selbstwirksamkeitsüberzeugung geleiteten Informationssuche die Ausführung des angestrebten
Verhaltens unter Wahrnehmung möglicher Handlungsbarrieren (z.B. Datenschutzbedenken) vor. Bei
positivem Ausgang beginnt in der aktionalen Phase der Übersetzungsprozess der Nutzungsintention
in die angestrebte Handlung (Actors). Eine bereits ausgeführte mhealth-Nutzung wird einer
postaktionalen Bewertung unterzogen, was für die weitere Anwendung von mhealth entscheidend
sein kann (Schwarzer et al., 2011).
Methodik und Ergebnisse
Zur Beantwortung der Forschungsfragen wurde im April/Mai 2013 eine erste standardisierte Online-
Befragung konzipiert, pregetestet und durchgeführt. Diese Ausgangsstudie lieferte erste Einblicke in
die mhealth-Nutzung und Nutzungsbereitschaft verschiedener Zielgruppen. Das Sample (N=337)
Book of Abstracts I 33