Viertes Bayerisches Forum Suchtprävention - Landeszentrale für ...

„Wer is(s)t hier eigentlich normal?“
Prävention von Ess-Störungen bei Mädchen und jungen Frauen
Anja Wilser
Große Erwartungen und Hoffnungen von Gesellschaft und Wissenschaft liegen
seit jeher auf der Prävention. Traditionsgemäß werden bei Präventionsmaßnahmen
im Bereich Ess-Störungen vor allem Schule und Jugendarbeit angesprochen,
um die Prävalenzrate zu verringern bzw. Ess-Störungen erst gar nicht entstehen
zu lassen.
Hierin liegt zum einen eine große Wertschätzung dieser Institutionen und Berufsfelder,
andererseits wird ihnen damit aber auch eine hohe Verantwortung übertragen.
Arbeitet man als PädagogIn im Bereich Prävention, ist man sich schnell bewusst,
in welchem Spannungsfeld man sich bewegt. Auf der einen Seite bestehen
hohe Erwartungen, andererseits werden sehr schnell Grenzen spürbar, da es einige
gewichtige Faktoren gibt (z.B. Familie, soziales Umfeld, Peers), die zwar zur
Entstehung von Ess-Störungen wie auch anderen Suchtkrankheiten beitragen,
auf die man aber in der konkreten Arbeit kaum Einfluss hat.
Wir wollen Sie an dieser Stelle ermuntern, trotz dieser Widrigkeit mit Engagement
und realistischem Enthusiasmus die Präventionsarbeit voran zu treiben. Prävention
mit Jugendlichen ist spannend und macht Spaß, auch wenn die „großen“ Erfolge
erst zeitlich versetzt sichtbar werden.
Die Maximen (primärer) Prävention haben in den letzten Jahrzehnten weitreichende
Wandlungsprozesse durchlaufen. Zunächst wurde unter Prävention reine
Informationsvermittlung verstanden, die durch die sachliche Aufklärung über körperliche
und psychische Folgen des Konsums oder des Verhaltens Abschreckung
intendierte. In der Zwischenzeit weiß man, dass diese Form der Risikoprävention
günstigstenfalls folgenlos bleibt, nicht selten aber geradezu kontraproduktiv ist.
Angsterzeugende Appelle führen eher zu einer Manifestierung des Verhaltens,
das eigentlich geändert werden soll.
In den 80er Jahren fand eine konzeptionelle Umorientierung statt. Nicht mehr die
Suchtmittel standen im Mittelpunkt der Prävention, sondern die Frage nach den
Ursachen des Suchtmittelgebrauchs. Ins Blickfeld rückt damit auch die Korrespondenz
von Risikoverhalten und den individuellen Lebenslagen, d.h. Risikoverhalten
wird auch als Bewältigungsversuch für belastende Lebenslagen verstanden.
In den 90er Jahren hat dieses Modell durch die Gesundheitsförderung eine Erweiterung
erfahren. Gesundheitsförderung setzt an den Gesundheitsressourcen des
einzelnen an; die zentrale Frage lautet „Was erhält den Menschen gesund?“ anstatt
„Welche Faktoren kommen bei einer Suchterkrankung zum Tragen?“. Bei
dieser so genannten salutogenetischen Sichtweise liegt die Aufmerksamkeit auf
gesundheitserhaltenden Faktoren, die Menschen dazu verhelfen, so erfolgreich
wie nur möglich mit den Bedrohungen und Krisen im Verlauf ihres Lebens umzugehen.
Ziel ist es nicht mehr, den vielfältigen Einzelursachen von Sucht, den Risikofaktoren
entgegen zu treten, sondern vielmehr Bedingungen zur Herstellung
und Sicherung von Gesundheit zu schaffen. Die Orientierung liegt auf protektiven
Faktoren, also der Förderung positiver individueller, aber auch sozialer Ressourcen
und Lebensbedingungen. Durch Förderung der Lebenskompetenz, der Handlungskompetenz
und der Konfliktlösungspotentiale sollen Kinder und Jugendliche
zu produktiven Bewältigungsstrategien befähigt werden.
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