Viertes Bayerisches Forum Suchtprävention - Landeszentrale für ...

Entscheidend für den Erfolg eines Beratungsgespräches – und damit meine ich
die Spannungslösung mit gleichzeitiger Aktivierung der Handlungsbereitschaft –
ist die konstruktive Beziehung zwischen BeraterIn und Klient. Aus diesem Grund
steht am Anfang des Gesprächs der Beziehungsaufbau.
Auf der Erlebnisebene realisiert sich die Spannung und ihre Lösung im Beratungsgespräch:
zunächst häufig durch Äußerungen von Scham, Unglück, Verzweiflung
und deren Auflösung durch die steigende Gewissheit, handeln zu können,
dem Problem nicht ausgeliefert zu sein, sondern in nächster Zeit Schritte unternehmen
zu können, durch die eine Änderung bewirkt werden kann.
Ein Beispiel hierfür wäre eine junge Frau, die vor dem ersten Beratungsgespräch
bis jetzt nur mit ihrer besten Freundin darüber gesprochen hat, dass sie seit drei
Jahren bulimisch ist. Die Symptome sind in letzter Zeit gravierender geworden,
der Leidensdruck deshalb größer. Seit drei Monaten trägt sie sich mit dem Gedanken,
bei uns um Hilfe nachzusuchen, nachdem sie unsere Adresse in einer
Zeitschrift gelesen hatte. Nachdem sie sich zuvor auf unserer Homepage über
uns informiert hat, rief sie zwei Wochen vor dem Gespräch dann schließlich bei
uns an und vereinbarte einen Termin. Vor dem Gespräch ist sie voller Angst, was
sie hier erwarte, kämpft mit der Entscheidung, von der Bulimie lassen zu wollen
und hat zunächst einmal große Scham, mit einer fremden Person darüber zu
sprechen, nachdem sie sich letzte Woche nach vierjähriger Geheimhaltung ihrer
Freundin anvertraut hatte. Sie registriert zunächst, dass sie hier mit jemanden
sprechen kann, dem ihr Problem alles andere als neu ist und dass sie es tun
kann, ohne gleichzeitig schon eine Entscheidung treffen zu müssen. Indem sie
darüber spricht und durch Nachfragen auch weiterhin dazu ermuntert wird, wird
für sie immer klarer, dass sie so nicht mehr weitermachen will. Nachdem sie das,
sichtlich bewegt, geäußert hat, wird sie gefragt, ob sie denn schon versucht habe,
ihr Verhalten zu ändern. Ja, sie habe es versucht, aber sie verfalle immer wieder
in den gleichen Kreislauf, mit jeder Enttäuschung, ihr bulimisches Verhalten ändern
zu wollen und doch nicht zu ändern, würden die Selbstzweifel größer und alles
werde noch schlimmer. Sie wird an dieser Stelle darauf hingewiesen, vorsichtig,
dass die logische Konsequenz sei, wenn man es nicht von selber schaffe, sich
dann Hilfe zu holen. Sie erschrickt, Hilfe, ja, aber das ist ja dann Therapie und
das sei was für Verrückte und verrückt sei sie nicht. Sie dachte, dass sie nie in ihrem
Leben so weit kommen würde, so etwas wie Psychotherapie zu benötigen.
Daraufhin erhält sie Aufklärung, dass Psychotherapie keineswegs nur für „Verrückte“
ist, sondern eine Möglichkeit der inneren Weiterentwicklung ist, ihr Ziel
letzten Endes, eigene Entscheidungsspielräume wieder zu eröffnen. Während
dieses Gesprächsvorgangs wird bei den Ratsuchenden oft erhebliche Erleichterung
spürbar. Sie sind dann bereit, Informationen über mögliche Wege der ambulanten
und stationären Therapie und der Selbsthilfe aufzunehmen, die Wege
dorthin werden erörtert. Ratsuchende entschließen sich in vielen Fällen schon
während des Gesprächs, welchen Weg sie gehen wollen, andere wollen noch
darüber nachdenken und nehmen dazu die Informationen mit.
So wie eben beschrieben kann ein Beratungsgespräch aussehen, es kann aber
auch ganz anders sein. Zum Beispiel kann eine Frau oder ein Mann in einer akuten
Krise kommen und froh sein zu erfahren, wo und wie baldmöglichst ein stationärer
Aufenthalt in die Wege geleitet werden kann.
Zusammengefasst ist Ziel der Beratungsgespräche, dass uns Aufsuchende nach
Abschluss der Gespräche über ausreichende Informationen verfügen, energetisch
darauf ausgerichtet und insgesamt dazu in der Lage sind, ihr selbstschädigendes
Verhalten zu verändern und/oder notwendige, weitere Schritte dazu einzuleiten.
Hierzu möchte ich eine junge Frau zitieren, die kürzlich bei mir zur Beratung war
und am Schluss der Sitzung auf meine Frage hin, ob sie sich nun zutraue, weitere
Schritte der Beratung und Selbsthilfe zu gehen, mir antwortete: „Ich habe soviel
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