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Erste Verordnung zur Änderung der ... - Gesetzesportal

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Bundesgesetzblatt Jahrgang 2012 Teil I Nr. 62, ausgegeben zu Bonn am 28. Dezember 2012<br />

- Seite 9 -<br />

Schiffsattest Nr. ……………..…. <strong>der</strong> Untersuchungskommission ………………………………. Siegel<br />

49. Verlängerung / Bestätigung (*) <strong>der</strong> Gültigkeit des Attestes (*) Bescheinigung einer Nach-/Son<strong>der</strong>untersuchung (*)<br />

Die Untersuchungskommission hat das Fahrzeug am ………………………… untersucht (*) .<br />

Der Untersuchungskommission wurde eine Bescheinigung <strong>der</strong> anerkannten Klassifikationsgesellschaft<br />

……………………………………………………………………………………………………………………………<br />

vom ………………………………………………………………………….… vorgelegt (*) .<br />

Anlass <strong>der</strong> Untersuchung / Bescheinigung (*) :<br />

………………………………………………………………………………………………….………………..…….…<br />

……………………………………………………………………………………………………….………………..….<br />

Auf Grund des Untersuchungsergebnisses / <strong>der</strong> Bescheinigung (*) bleibt die Gültigkeitsdauer des Schiffsattestes<br />

bestehen / wird die Gültigkeitsdauer des Schiffsattestes verlängert (*) bis zum …………………<br />

……………………………………………., den ………………………….<br />

(Ort) (Datum)<br />

……………………………………………………<br />

Untersuchungskommission<br />

Siegel<br />

____________________<br />

……………………………………………………<br />

(Unterschrift)<br />

(*)<br />

Nichtzutreffendes streichen.<br />

49. Verlängerung / Bestätigung (*) <strong>der</strong> Gültigkeit des Attestes (*) Bescheinigung einer Nach-/Son<strong>der</strong>untersuchung (*)<br />

Die Untersuchungskommission hat das Fahrzeug am ………………………… untersucht (*) .<br />

Der Untersuchungskommission wurde eine Bescheinigung <strong>der</strong> anerkannten Klassifikationsgesellschaft<br />

……………………………………………………………………………………………………………………………<br />

vom ………………………………………………………………………….… vorgelegt (*) .<br />

Anlass <strong>der</strong> Untersuchung / Bescheinigung (*) :<br />

………………………………………………………………………………………………….………………..…….…<br />

……………………………………………………………………………………………………….………………..….<br />

Auf Grund des Untersuchungsergebnisses / <strong>der</strong> Bescheinigung (*) bleibt die Gültigkeitsdauer des Schiffsattestes<br />

bestehen / wird die Gültigkeitsdauer des Schiffsattestes verlängert (*) bis zum …………………<br />

……………………………………………., den ………………………….<br />

(Ort) (Datum)<br />

……………………………………………………<br />

Untersuchungskommission<br />

Siegel<br />

____________________<br />

……………………………………………………<br />

(Unterschrift)<br />

(*)<br />

Nichtzutreffendes streichen.<br />

49. Verlängerung / Bestätigung (*) <strong>der</strong> Gültigkeit des Attestes (*) Bescheinigung einer Nach-/Son<strong>der</strong>untersuchung (*)<br />

Die Untersuchungskommission hat das Fahrzeug am ………………………… untersucht (*) .<br />

Der Untersuchungskommission wurde eine Bescheinigung <strong>der</strong> anerkannten Klassifikationsgesellschaft<br />

……………………………………………………………………………………………………………………………<br />

vom ………………………………………………………………………….… vorgelegt (*) .<br />

Anlass <strong>der</strong> Untersuchung / Bescheinigung (*) :<br />

………………………………………………………………………………………………….………………..…….…<br />

……………………………………………………………………………………………………….………………..….<br />

Auf Grund des Untersuchungsergebnisses / <strong>der</strong> Bescheinigung (*) bleibt die Gültigkeitsdauer des Schiffsattestes<br />

bestehen / wird die Gültigkeitsdauer des Schiffsattestes verlängert (*) bis zum …………………<br />

……………………………………………., den ………………………….<br />

(Ort) (Datum)<br />

……………………………………………………<br />

Untersuchungskommission<br />

Siegel<br />

____________________<br />

……………………………………………………<br />

(Unterschrift)<br />

(*)<br />

Nichtzutreffendes streichen.<br />

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