VIAJE AL CENTRO DE LA ALIMENTACIÓN QUE NOS ENFERMA

CAPÍTULO 1. PELIGRO: ALIMENTOS
personas (35.000 muertes anuales) relacionadas con la desigualdad
social.
En segundo lugar, su gradualidad, es decir, no existe un dintel
a partir del cual empeore la salud, sino que la desigualdad se
extiende a lo largo de toda la escala social. A medida que descendemos
en la escala social, en el nivel de riqueza o en la educación,
también empeora progresivamente la salud de los ciudadanos.
No se trata, por tanto, de que los más pobres, marginados o
excluidos tengan peor salud, sino de que existe un gradiente de
salud según el cual cuanto peor es la situación social, peor es la
situación de salud.
En tercer lugar, la no reducción de la desigualdad, ya que en una
gran mayoría de casos estas desigualdades en salud no solo no se
reducen, sino que, de hecho, se mantienen o aumentan.
Y por último, su adaptabilidad social e histórica, ya que, bien sea
en el uso de los servicios sanitarios, en la utilización de los servicios
preventivos o en la adquisición de estilos de vida que comportan
un riesgo para la salud, los grupos sociales más privilegiados
son quienes se benefician antes y en mayor proporción de las
políticas e intervenciones sociales y sanitarias dirigidas a mejorar
la salud. Y esto tiene que ver con complejas causas sociales relativas
a los procesos históricos que determinan la distribución de
información, oportunidades, recursos y poder en cada sociedad.
Como vemos, los datos dedicados a visibilizar las desigualdades
sociales en salud señalan las desigualdades socioeconómicas y
de género como los dos determinantes sociales con más impacto
y con peores repercusiones en la sociedad. A ellos nos dedicaremos
en las siguientes páginas.
2.2 Desigualdad en salud a
causa de la clase social
• nMedir la clase social
No entraremos aquí en disquisiciones sobre las distintas definiciones
de clase social, en todo caso nos quedamos con que
la clase social es una de las mejores medidas de estratificación
social. El principal problema para su utilización es que administrativamente
no estamos asignadas a una clase social específica. Eso
lleva a que tengamos que utilizar aproximadores siempre imperfectos,
como la clase ocupacional, educacional o la renta. Es decir,
para el análisis veremos cómo varían las enfermedades asociadas
a la dieta en función del nivel de estudios, cómo varía el grado de
diabetes (por poner un ejemplo) en función de la ocupación, etc.
› Indicadores de posición social
Cuando queremos estudiar si las personas con diferente posición
social tienen diferentes niveles de salud o diferente dieta que
influye, al mismo tiempo, sobre esa salud, tenemos varias opciones.
En la siguiente lista podemos ver los distintos indicadores
y las categorías estadísticas con las que normalmente podemos
encontrarlos. Cada una tiene sus ventajas e inconvenientes y es
útil usar más de una.
››
OCUPACIÓN: Clases ocupacionales
››
EDUCACIÓN: Educación autodeclarada
››
INGRESOS: Ingresos autodeclarados o ingresos en relación
al umbral de pobreza
››
RIQUEZA: Bienes totales domésticos (vivienda, coche,
acciones, herencias, etc.)
Por lo que respecta al género, se utiliza la desagregación de datos
entre hombres y mujeres y se analiza si las diferencias pueden
ser atribuidas a factores biológicos o, como es el caso, a elementos
de género, es decir, diferencias atribuibles al rol social que
ocupan las mujeres por el simple hecho de serlo.