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TH`ESE Cédric CLOUCHOUX LOCALISATION ET ...

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178 Chapitre 6. Résultats et validation<br />

Hypothèses<br />

L’hypothèse principale sous-jacente à la création de la parcellisation de la<br />

surface corticale proposée est de définir, à partir d’amers anatomiques stables, un<br />

ensemble reproductible de régions sur l’ensemble du cortex. De plus, les théories<br />

anatomiques évoquant l’existence d’un modèle d’organisation anatomique basé<br />

sur le cortex profond expliquent également que ces régions particulières ont une<br />

valeur délimitante, d’un point de vue fonctionnel. Ainsi, chacune des régions<br />

définies par la parcellisation proposée présenterait une certaine homogénéité<br />

fonctionnelle. Dans le cadre d’expérimentations fonctionnelles, notre parcellisation<br />

devrait pouvoir localiser des activations impliquant différentes parties du<br />

corps dans des parcelles différentes.<br />

D’un point de vue anatomo-fonctionnel, la somatotopie désigne une association<br />

topographique entre la localisation des récepteurs nerveux dans le corps<br />

et leur distribution terminale dans des régions fonctionnelles spécifiques du<br />

cerveau. La distribution somatotopique maintient ainsi l’organisation spatiale du<br />

corps dans le système nerveux central. Par exemple, l’information sensorielle de<br />

la main se trouve à proximité de l’information sensorielle du bras. Cependant,<br />

cette distribution n’est plus exacte au-delà d’un certain degrès de précision.<br />

Si l’on observe effectivement une organisation de type bas du corps-bras-tête<br />

le long du sillon central, celle-ci n’existe plus lorsqu’on descend en précision<br />

dans les parties du corps : une organisation des régions fonctionnelles primaires<br />

impliquant pouce-index-majeur-annulaire-auriculaire devient discutable. Ainsi,<br />

la somatotopie est acceptée jusqu’à un certain niveau.<br />

De cette expérience, nous attendons que la parcellation proposée définissent<br />

des régions permettant d’isoler des activations impliquant des parties du corps<br />

différentes, par exemple séparer les activations impliquant les parties basses du<br />

corps (pied) de celles impliquant d’autres parties (haut du corps). De même, les<br />

activations impliquant la face devrait être séparées des activations du reste du<br />

corps.<br />

Méthode<br />

Le protocole utilisé a impliqué 10 sujets sains volontaires. Les cartes d’activations<br />

individuelles (SPMt) correspondant aux activations motrices droites<br />

de 6 parties distinctes du corps ont été projetées sur les surfaces corticales de<br />

l’hémisphère gauche de chaque sujet. Les parties du corps impliquées sont :<br />

pied, coude, auriculaire, index, pouce et langue. Le maximum de ces activations<br />

a entuite été extrait, et défini comme point représentatif de la localisation de<br />

l’activation.

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