TH`ESE Cédric CLOUCHOUX LOCALISATION ET ...
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1.3. Localisation et mise en correspondance 27<br />
Ceux-ci jouent en effet un rôle de plus en plus important dans la compréhension<br />
du cerveau, fournissant un cadre spatial et structurel de visualisation et<br />
d’analyse pour les aspects structurels, fonctionnels et développementaux<br />
[Van Essen, 2002, Mazziotta et al., 2001].<br />
Le plus répandu, l’atlas stéréotaxique de Talairach<br />
[Talairach and Tournoux, 1988] a eu une grande influence en neurochirurgie,<br />
en neuroimagerie, et plus généralement en neurosciences. Trois innovations<br />
importantes furent apportées : un système de coordonnées permettant d’identifier<br />
une région particulière du cerveau par rapport à des marqueurs anatomiques;<br />
une transformation spatiale faisant correspondre des cerveaux entre eux; et un<br />
atlas décrivant un cerveau “standard”, accompagné de labels anatomiques et<br />
cytoarchitectoniques (figure 1.6).<br />
Afin de faire correspondre deux cerveaux, l’atlas décrit également un ensemble<br />
de transformations (normalisation par rapport à la grille proportionnelle)<br />
pouvant être utilisé pour faire correspondre un cerveau à un autre, tant au niveau<br />
de la taille que de la forme. Talairach et Tournoux ont préconisé un alignement<br />
des cerveaux selon les commissures entérieures et postérieures (CA/CP)la ligne<br />
CA-PC devient alors l’axe y dans le système de coordonnées 3D inhérent au<br />
volume, AC en étant l’origine. Un cube est ensuite défini, utilisant comme limites<br />
le point le plus haut du cortex pariétal, le plus bas du cortex temporal, le plus<br />
antérieur du cortex frontal et le plus postérieur du cortex occipital.<br />
L’atlas par lui-même est une série de coupes post-mortem transverses,<br />
sagittales et coronales d’un cerveau d’une femme de 60 ans. Il est orienté<br />
selon les axes de Talairach. Ainsi, une coordonnée dans un cerveau ayant été<br />
transformé selon le système de grille proportionnelle devrait correspondre à la<br />
même coordonée (et donc à la même structure cérébrale) sur un autre cerveau<br />
ayant subit une transformation vers le même atlas.<br />
Le repérage par rapport à cet atlas, ayant et faisant encore référence, est<br />
simple à utiliser et à comprendre, grâce au système de coordonnées superposé, ce<br />
qui rend la localisation d’une structure ou d’une activation aisée. Pourtant, son<br />
utilisation est sujette à de nombreuses controverses [Devlin and Poldrack, ress].<br />
En effet, il est pris en défaut sur plusieurs points, en particulier sur la précision<br />
et la fiabilité de la localisation offerte. L’un des principaux problèmes est qu’il<br />
a été conçu en utilisant un unique cerveau. Il n’est donc pas représentatif d’une<br />
population. De plus, seul l’hémisphère gauche a été utilisé, l’hémisphère droit<br />
doit étre obtenu par symétrie, en supposant une symétrie parfaite des deux<br />
hémisphères. Or, de nombreuses asymétries cérébrales sont connues (se référer à<br />
la sous-section 1.2.1).