Mapping Health care Financing Morocco.pdf - What is GIS

Financement des soins de santé au Maroc
l’encadrement du système par les professionnels de la santé nécessaire aux soins et aux
activités de promotion, de prévention et de lutte contre les maladies.
Le Ministère de la Santé constitue le premier prestataire de soins, puisqu’il dispose de 80% de
la capacité litière du pays. Seulement, les services de santé essentiels sont soit inaccessibles à
ceux qui en ont besoin soit sous-utilisés par ceux qui en ont besoin, en raison des obstacles
financiers, sociaux, physiques et géographiques. Alors que la plupart des besoins en soins de
santé non satisfaits se trouvent dans les zones rurales et parmi les plus pauvres, la majorité des
services de santé bien dotées, par des médecins et autres professionnels de la santé se trouvent
dans les grandes villes. Ainsi, les fonds publics ne suivent pas le patient, mais ils vont là où se
trouvent les services de santé et les médecins.
Insuffisance du financement des soins de santé collectif et solidaire
La dépense globale de santé est faible : 59 US$ par habitant et par an et 5% par rapport au
PIB . Sachant que les coûts des biens et services médicaux sont élevés, c’est le recours aux
soins qui reste faible.
La source principale de financement de la santé reste le paiement directs des ménages : 52%,
contre 44% pour le financement collectif de la santé (fiscalité nationale et locale 28% et
assurance maladie 16%) .
Avec 80% de la capacité litière du pays, le Ministère de la Santé ne bénéficie que d’environ
31,4% du financement du système national de santé. De l’ensemble des crédits budgétaires
dépensés par le Ministère de la Santé en 2001, 49% profitent aux hôpitaux (17% aux CHU et
32% au reste des hôpitaux), 37% au réseau de soins de santé de base (RSSB) et 10% à
l’Administration Centrale et Locale.
De l’ensemble des paiements directs des organismes gestionnaires des divers régimes
d’assurance maladie, les hôpitaux publics bénéficient à peine de 6%. La part des cabinets
privés est assez importante (34%) ainsi que celle des cliniques privées (32%).
Parallèlement aux actions de diagnostic et de traitement des maladies et de réhabilitation des
incapacités, des actions de promotion de la santé et de prévention sont généralement menés
par le système de soins.
Le Ministère de la Santé, à travers son budget, suit une politique de santé publique qui
s’appuie énormément sur les programmes de santé publique (une trentaine) dont les plus
importants sont :
- Les Programmes de Santé Maternelle et Infantile :
- Les Programmes de Prévention Sanitaire Collective :
- Le Programme des IST-SIDA
- Autres programmes (diabète, tuberculose, hygiène bucco-dentaire, santé scolaire et
universitaire,…)
Le Ministère de la Santé, à travers son budget, assure également la prise en charge des
personnes démunies. En principe, tous les malades se présentant comme indigents, quel que
soit leur lieu de résidence et quel que soit le type d’hôpital qui les reçoit (autonome ou en
régie), doivent bénéficier de l’assistance médicale gratuite sur présentation d’un certificat
d’indigence délivré par l’autorité locale.
Les organismes de coopératon internationale financent aussi certains de ces programmes.
L’ONU, a mis en place un Fonds multilatéral consacré à la lutte contre les IST-SIDA .
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