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Mapping Health care Financing Morocco.pdf - What is GIS

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Financement des soins de santé au Maroc<br />

financière du régime d'ass<strong>is</strong>tance médicale réal<strong>is</strong>ées par cette agence doivent faire l'objet d'une<br />

comptabilité d<strong>is</strong>tincte.<br />

Sachant que la gestion des ressources financières du RAMED est légalement de la<br />

compétence de l’ANAM, le RAMED en tant que régime ne débutera réellement qu’au début<br />

de l’année budgétaire. La m<strong>is</strong>e en œuvre du RAMED au titre de l’année 2008 cons<strong>is</strong>terait à<br />

tester l’application de la procédure d’identification et l’enreg<strong>is</strong>trement des bénéficiaires. Il<br />

reste par conséquent à :<br />

- Arrêter les modalités de recouvrement des contributions des bénéficiaires de la<br />

gratuité relative dont le paiement devra impérativement se faire avant l’octroi de la<br />

carte ;<br />

- Allouer à titre exceptionnel (comme cela a été le cas pour le démarrage de l’ANAM)<br />

une enveloppe budgétaire dédiée à financer les activités nécessaires à la préparation<br />

au démarrage du régime<br />

Opérationnalité du RAMED et test pilote :<br />

Afin de vérifier l’opérationnalité de la procédure d’identification et plus particulièrement des<br />

critères retenus par l’étude, le Min<strong>is</strong>tère de l’Intérieur a procédé au cours du 2 ème trimestre à la<br />

d<strong>is</strong>tribution et au rempl<strong>is</strong>sage de 54 formulaires dans 5 provinces.<br />

La sa<strong>is</strong>ie des informations contenues dans les formulaires a perm<strong>is</strong> de soulever des remarques<br />

quant à la qualité de rempl<strong>is</strong>sage des formulaires 35 . Après corrections des insuff<strong>is</strong>ances<br />

constatées, l’exploitation des données qui y figurent a perm<strong>is</strong> de déterminer la population<br />

éligible au RAMED parmi ces personnes.<br />

Par ailleurs, il est env<strong>is</strong>agé de poursuivre l’opérationnal<strong>is</strong>ation des critères d’éligibilité à<br />

travers des actions tests au niveau d’une autre région pilote avant de général<strong>is</strong>er l’opération à<br />

tout le pays.<br />

La m<strong>is</strong>e en œuvre du RAMED au niveau de cette dernière région devrait se faire, d’après les<br />

recommandations de la comm<strong>is</strong>sion intermin<strong>is</strong>térielle, selon les modalités suivantes :<br />

- La m<strong>is</strong>e en place de la comm<strong>is</strong>sion locale d’éligibilité<br />

- L’admin<strong>is</strong>tration des formulaires afin de :<br />

• Encadrer la procédure de d<strong>is</strong>pensation des certificats d’indigence<br />

• Identifier les deux catégories de bénéficiaires<br />

- La préparation des structures de soins à travers :<br />

• L’estimation des recours aux soins hospitaliers des indigents de cette<br />

région<br />

• L’estimation des dépenses du RAMED dans la même région<br />

Par ailleurs, des mesures d’accompagnement ont été identifiées afin de mener à bien cette<br />

opération. Il s’agit de :<br />

- L’appui budgétaire pour résorber le gap financier des hôpitaux dans cette région ;<br />

- La d<strong>is</strong>ponibilité des médicaments ;<br />

- Le renforcement en ressources humaines, principalement les postes clés (médecins et<br />

infirmiers dont les sages-femmes) ;<br />

35 Il s’est avéré, par exemple, nécessaire d’introduire des questions dans la partie réservée au milieu rural.<br />

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