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Mapping Health care Financing Morocco.pdf - What is GIS

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Financement des soins de santé au Maroc<br />

Les dépenses de la CNOPS ont donné une moyenne de 760 DHS par assuré actif et de 1 940<br />

DHS par pensionné. Ces dépenses incluant la pr<strong>is</strong>e en charge des ayants droit.<br />

Les mêmes moyennes, corrigées par le différentiel des taux de remboursement, appliquées à<br />

la CNSS donnent 654 DHS pour un actif et 1 669 pour un pensionné.<br />

Cela représente un budget global en tiers payant de 707,8 Millions de DHS.<br />

Remboursement des dépenses avancées par les patients :<br />

Les dépenses de la CNOPS en soins ambulatoires ont été d'abord corrigées par la suppression<br />

de l’effet de l’application par la CNOPS des tarifs de responsabilité qui sont inférieurs à la<br />

TNR.<br />

Ces dépenses sont passées de 1 184 millions DHS à 1 336 millions DHS. La moyenne par<br />

assuré actif est de 970 DHS et de 1 961 DHS par pensionnés.<br />

L'application du différentiel de remboursement donne 917 DHS et 1 855 DHS<br />

respectivement.<br />

Le budget théorique global pour la pr<strong>is</strong>e en charge des soins ambulatoires s'élèverait à 949,9<br />

Millions de DHS.<br />

Le panier CNSS ne couvre en soins ambulatoires que l'enfant de moins de 12 ans, la mère et<br />

les ALD ce qui représente 285 millions de DHS.<br />

Le total des dépenses est estimé à 992,8 millions de DHS.<br />

L'intégration des 163 932 pensionnés et leurs ayants droit demanderait un budget<br />

supplémentaire de 364,8 millions de DHS hors fra<strong>is</strong> de gestion. Cette augmentation<br />

représenterait l’équivalent d’un prélèvement de l'ordre de 0,80% de la masse salariale globale<br />

déclarée à la CNSS.<br />

Les dépenses globales y compr<strong>is</strong> les fra<strong>is</strong> de gestion s'élèveraient à 1,394 milliard de DHS.<br />

IV.3. Les sociétés mutual<strong>is</strong>tes<br />

Les données d<strong>is</strong>ponibles relatives au secteur mutual<strong>is</strong>te concernent les années antérieures à<br />

l’entrée en vigueur de l’AMO. Une évolution de la situation des sociétés mutual<strong>is</strong>tes sur la<br />

période 2002 à 2005 est retracée dans le tableau ci-après :<br />

Tableau 10 : Evolutions de la situation des sociétés mutual<strong>is</strong>tes (En milliers de DHS)<br />

Adhérents Bénéficiaires Total<br />

produits<br />

Total<br />

charges<br />

Excédent ou<br />

insuff<strong>is</strong>ance de<br />

l'exercice<br />

2002 1 174 428 3 532 163 3 061 188 3 248 628 -187 441<br />

2003 1 214 315 3 674 906 3 281 080 2 601 603 679 476<br />

2004 1 251 183 3 750 365 3 536 341 2 814 911 721 431<br />

2005(*) 1 278 035 3 812 881 2 619 872 3 627 718 -995 577<br />

(*) Chiffres prov<strong>is</strong>oires<br />

Source : Rapports moraux et financiers des sociétés mutual<strong>is</strong>tes<br />

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