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Mapping Health care Financing Morocco.pdf - What is GIS

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Financement des soins de santé au Maroc<br />

conventionnel type 18 ayant servi de base aux conventionsconclues entre les organ<strong>is</strong>mes<br />

gestionnaires de l’AMO et les représentants des professionnels de santé publics et privés.<br />

Dès l'entrée en vigueur de l'AMO, les organ<strong>is</strong>mes gestionnaires (CNOPS et CNSS), sous<br />

l'égide de l'ANAM, se sont engagés dans un cycle de négociations des conventions nationales<br />

fixant la tarification nationale de référence (TNR) avec les prestataires de soins du secteur<br />

privé. A l'<strong>is</strong>sue de ces négociations, des accords tarifaires ont été conclus sur la base d'une<br />

approche de forfait<strong>is</strong>ation.<br />

De même, les organ<strong>is</strong>mes gestionnaires de l’AMO, sous l'égide de l'ANAM, ont signé une<br />

convention avec les établ<strong>is</strong>sements de soins et d'hospital<strong>is</strong>ation relevant de l’Etat et les CHU<br />

et établ<strong>is</strong>sements assimilés.<br />

Ces conventions rég<strong>is</strong>sent les relations entres les parties signataires et fixent la tarification<br />

nationale de référence. Elles déterminent plus particulièrement :<br />

• Les obligations légales et réglementaires à la charge des deux parties<br />

conformément aux textes, ainsi que leurs engagements réciproques ;<br />

• Les modalités opérationnelles de la m<strong>is</strong>e en œuvre au quotidien des services aux<br />

assurés ;<br />

• La tarification nationale de référence.<br />

Ces conventions conclues pour une durée de 3 ans et sont renouvelables par tacite<br />

reconduction, peuvent faire l'objet, de modifications par avenant, pour entériner tout accord<br />

intervenu sous l'égide de l'ANAM entre les parties signataires. Ces avenants peuvent porter<br />

aussi bien sur les modalités opérationnelles, que sur le volet tarifaire des actes et prestations.<br />

Les conventions signées sont les suivantes :<br />

• Convention nationale entre les Organ<strong>is</strong>mes Gestionnaires et les biolog<strong>is</strong>tes<br />

représentés par le Conseil National de l'Ordre des Médecins, le Conseil National<br />

de l'Ordre des Pharmaciens et le Conseil National de l'Ordre National des<br />

vétérinaires, avec le concours du Conseil des Pharmaciens Biolog<strong>is</strong>tes et de la<br />

Chambre Syndicale des Biolog<strong>is</strong>tes, signée le 13 Avril 2006 ;<br />

• Convention nationale entre les Organ<strong>is</strong>mes Gestionnaires et les médecins et<br />

établ<strong>is</strong>sements de soins du secteur privé représentés par le Conseil National de<br />

l'Ordre des Médecins le concours de l'Association Nationale des Cliniques Privées<br />

et le Syndicat National des Médecins du Secteur Libéral, signée le 28 Juillet 2006 ;<br />

• Convention nationale entre les Organ<strong>is</strong>mes Gestionnaires et les chirurgiens<br />

dent<strong>is</strong>tes représentés par l'Ordre National des Chirurgiens Dent<strong>is</strong>tes représenté par<br />

le Président de la Délégation Spéciale des Chirurgiens Dent<strong>is</strong>tes, signée le 28<br />

Juillet 2006 ;<br />

• Convention nationale entre les organ<strong>is</strong>mes gestionnaires et les établ<strong>is</strong>sements de<br />

soins relevant de l'Etat signée le 22 décembre 2006 ;<br />

• Convention nationale entre les organ<strong>is</strong>mes gestionnaires et les Cardiologues<br />

privés ;<br />

18 Arrêté du min<strong>is</strong>tre de la santé n° 830-06 du 21 rabii I 1427 fixant le cadre conventionnel type pour les<br />

conventions nationales à conclure entre les organ<strong>is</strong>mes gestionnaires de l’Assurance maladie obligatoire de base<br />

et les conseils nationaux des ordres professionnels des médecins, des chirurgiens dent<strong>is</strong>tes et des biolog<strong>is</strong>tes de<br />

secteur privé.<br />

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