Mapping Health care Financing Morocco.pdf - What is GIS

Financement des soins de santé au Maroc
Les dons :
Plusieurs pays donateurs et organisations internationales participent activement au
financement des activités sanitaires et des travaux connexes dont essentiellement l’OMS, le
FNUAP et l’UNICEF.
Le financement de la coopération bilatérale et multilatérale au profit de la santé a connu une
baisse remarquable, due essentiellement au retrait de l’USAID des activités dans le domaine
sanitaire et son orientation vers d’autres secteurs tels que l’éducation et la promotion de la
petite et moyenne entreprise.
Afin de diversifier les activités de coopération, le Ministère de la Santé a développé des
relations de coopération avec d’autres organismes tels que l’AFD, l’AIEA, le Fonds Mondial,
etc.
Cette nouvelle forme de coopération permet de responsabiliser le Ministère de la Santé à
travers sa contribution (en coûts partagés) au financement des programmes de coopération. A
titre d’exemple, dans le programme de coopération Ministère de la Santé - FNUAP pour la
période 2002-2006, le montant de la contribution du Ministère de la Santé s’élève à
1 000 000$US dont 150 000 $US pour la première année. L’AIEA, pour sa part, a exigé, en
2005, que le Ministère de la Santé contribue à raison de 5% du montant global du projet.
Pour l’OMS, les allocations budgétaires affectées au Maroc, comme aux autres pays,
comprennent deux parties : le budget régulier, fondé sur le barème des quotes-parts des
contributions des membres et membres associés de l’Organisation des Nations Unies, et les
fonds des contributions volontaires 10 provenant de divers partenaires 11 et orientés vers des
programmes prioritaires (Surveillance, prévention et prise en charge des maladies
chroniques ; Santé mentale et toxicomanie ; Tabagisme ; Grossesse sans risques ;
VIH/SID…).
Chapitre 2 : Mise en commun des fonds et mutualisation des ressources
I/ Mise en commun des fonds et mutualisation des ressources par les mécanismes
liés à l'Etat
La mise en commun des ressources consiste à accumuler et à gérer les revenus obtenus du
prépaiement de manière que le risque de paiement des soins de santé soit réparti entre tous les
membres du groupe et non pas assumé par chacun des cotisants. La mise en commun des
ressources est généralement appelée « fonction d’assurance », que les gens soient affiliés à
une caisse (volontairement ou d’office) ou que le financement se fasse par l’impôt.
La gestion des ressources mobilisées est l’affaire de plusieurs entités ou institution
intermédiaire de mise en commun des fonds : Ministère de la Santé, les assureurs, les
mutuelles, …
Au Maroc, en 2001, le financement collectif de la santé à travers des mécanismes solidaires
(au sens large) ne concerne que 44% de la dépense globale de santé ; les ressources fiscales
nationales et locales ne sont à l’origine que de 28% des dépenses globales de santé, alors que
l'assurance maladie représente à peine 16% de ces mêmes dépenses.
10 Eu égard à l’incertitude persistante quant au versement des contributions dues par les États membres, une
importante proportion des ressources financières de l’OMS provient des contributions volontaires. En effet, les
deux tiers du budget programme de l’OMS sont financés par des contributions volontaires des Etats Membres et
d’autres partenaires.
11 Les Gouvernements, les autres institutions des Nations Unies, les organisations non gouvernementales (ONG)
et le secteur privé.
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