Mapping Health care Financing Morocco.pdf - What is GIS

Financement des soins de santé au Maroc
Conclusion
CONSTATS :
Quelques indicateurs relatifs à l’année 2005 :
Population générale : 30 millions de personnes avec 55% en milieu urbain
% 20-60 ans : 52%
% population > 60 ans : 8%
Ratio de dépendance : 15%
Population « actifs occupés » : 10,23 millions soit 34%
Taux de chômage en milieu urbain : 18%
Nombre de ménages : 5,7 millions
Espérance de vie à la naissance : 70 ans (en milieu urbain : 74 ans)
PIB : 457 milliards DHS
En dépit des efforts déployés par le secteur public et le développement rapide du
secteur privé, la couverture sanitaire de la population, quantitativement modeste,
connaît toujours les insuffisances suivantes :
Faible performance des établissements de soins publics, qui tient à plusieurs
facteurs, notamment : les carences en ressources humaines, une obsolescence
des infrastructures et des équipements, la quasi-absence de maintenance des
infrastructures et des équipements, l’insuffisance et la mauvaise gestion des
ressources financières, l’irrégularité dans l’approvisionnement en médicaments
et en consommables, et des comportements individuels peu compatibles avec
les intérêts des usagers et le maintien d’un niveau minimal d’hygiène, ce
qui,implique une certaine iniquité dans l’accès à des soins de qualité ;
Absence de complémentarité entre l’offre publique et l’offre privée de soins.
En effet, faute de carte sanitaire et de cadre réglementaire, l’offre de soins
privée est de niveaux hétérogènes et ne correspond pas toujours aux besoins
prioritaires des populations ;
Faiblesses en matière de régulation, avec notamment l’absence de carte
sanitaire ainsi que des déficiences en termes de gouvernance aussi bien dans le
secteur public que privé, ce qui implique de grandes disparités entre les
milieux urbain et rural, entre les régions mais aussi à l’intérieur de celles-ci ;
Système de soins connaissant des cloisonnements d’ordre fonctionnel et
technique entre les niveaux ambulatoire et hospitalier et une insuffisance
notoire en personnel de santé particulièrement les médecins, les sages-femmes
et les infirmiers insuffisance en terme de capacité de formation et de
recrutement par rapport aux besoins ;
Besoins pressants dans certaines spécialités médicales et mauvaise répartition
spatiale de la plupart d’entre elles.
Le Ministère de la Santé, dont les missions n'ont pas été redéfinies à l'occasion de la
mise en place de l’AMO, continue à jouer un rôle central en matière d’offre de soins,
et en particulier pour les plus démunis. Par contre il s’est insuffisamment consacré à
l’élaboration, l’adoption et la mise en œuvre des outils de régulation nécessaires à
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