Mapping Health care Financing Morocco.pdf - What is GIS

Financement des soins de santé au Maroc
5. L’Augmentation des dépenses due aux changements de nomenclature introduits en
2006 (+40% pour la biologie et +12% pour la radiologie).
Les simulations ont donné la répartition des dépenses prévisionnelles relatée dans le tableau
suivant :
Tableau 8 : Dépenses prévisionnelles de la CNOPS en 2007 (En milliers de DHS)
Actifs Pensionnés Total %
Pharmacie 572 505 296 905 869 410 37,50
Chirurgie et hospitalisations 305 211 135 617 440 828 19,02
Dialyse 173 490 173 909 347 399 14,99
Soins et prothèses dentaires 137 212 47 172 184 384 7,95
Biologie 94 955 47 359 142 314 6,14
Consultations 64 651 22 431 87 082 3,76
Radiologie 58 001 22 629 80 630 3,48
Autres 109 087 57 066 166 153 7,17
Total 1 515 112 803 087 2 318 200 100,00
Source : ANAM
Il est prévu que les postes de biologie et de radiologie seront doublés à cause de la révision
des nomenclatures des actes relatives à ces postes.
Le poste chirurgie générale et cardiovasculaire sera lui aussi doublé, principalement à cause
de l'augmentation significative de la population des pensionnés touchée à 30% par les
maladies cardiovasculaires.
Le poste consultations augmentera sensiblement malgré l’adoption par la CNOPS des tarifs de
responsabilité inférieurs à la TNR. Ces mêmes tarifs de responsabilité permettront au poste de
«Soins et prothèses dentaires» d'augmenter dans des proportions raisonnables.
Selon les prévisions de l’ANAM, il est estimé que le recours par la CNOPS à un tarif de
responsabilité comme base de remboursement inférieur à la tarification nationale de référence
fixée par les conventions signées avec les prestataires de soins, représenterait une économie
pour la CNOPS de 406 millions de DHS, et permettrait de limiter le déficit prévisionnel à 158
millions de DHS au lieu de 564 millions de DHS.
D’autres mesures pourraient atténuer le déficit :
1) Promouvoir la fréquentation des structures publiques et de l'utilisation des génériques.
Une fréquentation accrue de 15% des structures publiques par les assurés de la
CNOPS représenterait une économie de 174 millions de DHS ;
2) Augmenter la cotisation des pensionnés qui ne cotisent qu'à hauteur de 2,5% au lieu
de 5% ;
3) Déplafonner la cotisation actuellement plafonnée à 400 DHS par mois ;
4) Mettre en place un seuil minimum pour la délivrance des prises en charge pour alléger
la gestion des demandes d'accord de prise en charge.
Si ces estimations restent des indicateurs importants, il n’en demeure pas moins que
l’appréciation des retombées de l'ensemble de ses mesures et de l'application de la tarification
nationale de référence nécessite une étude détaillée et approfondie.
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