Appunti delle lezioni del Corso Base - ANPAS Provincia di Modena
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• convulsioni;<br />
• per<strong>di</strong>ta <strong>del</strong> controllo degli sfinteri.<br />
COMPORTAMENTO<br />
Purtroppo ci sono poche possibilità <strong>di</strong> intervento fuori dalla valutazione dei parametri vitali.<br />
Se il paziente è cosciente:<br />
• controllare la pervietà <strong><strong>del</strong>le</strong> vie aeree;<br />
• rassicurare il paziente e parlargli in modo lento e chiaro;<br />
• somministrare ossigeno ad alta concentrazione;<br />
• valutare i parametri vitali;<br />
• trasportarlo in posizione semi-seduta;<br />
• non somministrare liqui<strong>di</strong> o altre sostanze per via orale, per il pericolo <strong>di</strong> <strong>di</strong>sfagia con<br />
conseguente aspirazione nelle vie aeree.<br />
Se il paziente non è cosciente:<br />
• mantenere pervie le vie aeree;<br />
• somministrare ossigeno ad alta concentrazione;<br />
• valutare i parametri vitali;<br />
• trasportare il paziente in posizione laterale <strong>di</strong> sicurezza;<br />
• se necessario praticare la Rianimazione Car<strong>di</strong>o-Polmonare (RCP).<br />
CRISI EPILETTICHE<br />
DEFINIZIONE<br />
Avvengono quando una zona <strong>del</strong> cervello, più o meno vasta, improvvisamente comincia a<br />
funzionare in maniera incontrollata.<br />
Questa sindrome può instaurarsi per molte cause, ma principalmente riconducibili a due:<br />
a. forme primarie (causa non nota);<br />
b. forme secondarie:<br />
• tumori cerebrali;<br />
• esiti <strong>di</strong> ictus cerebrali;<br />
• ascessi e/o meningiti;<br />
• malformazioni vascolari cerebrali;<br />
• convulsioni febbrili;<br />
• crisi <strong>di</strong> astinenza (alcool, sostanze stupefacenti).<br />
SEGNI E SINTOMI<br />
Si comprenderà, dalla definizione, quanto sia <strong>di</strong>fficile e improponibile per questo corso, elencare<br />
tutti i sintomi ed i segni possibili <strong>di</strong> una crisi epilettica. Questo perché, potendo colpire una o più<br />
zone <strong>del</strong> nostro cervello i segni e i sintomi <strong>di</strong>penderanno dalla funzione svolta dalla zona colpita.<br />
Così, se l'attività elettrica caotica si instaura nella zona <strong>del</strong> cervello che controlla la parola, avremo<br />
sintomi quali la <strong>di</strong>fficoltà nel parlare. Se l'attività, invece, colpisce le zone motorie (che controllano<br />
le braccia o le gambe), avremo il classico movimento convulsivo.<br />
Meglio perciò descrivere le forme più tipiche e comuni, più che i sintomi in generale:<br />
a. PICCOLO MALE (colpisce generalmente i bambini):<br />
• sospensione <strong>del</strong>la coscienza (lo sguardo è fisso e non c’è risposta nè allo<br />
stimolo verbale nè a quello doloroso);<br />
• non c’è caduta;<br />
• inizia tra i 4-6 anni;<br />
• prognosi generalmente favorevole (scomparsa nella pubertà).<br />
b. GRANDE MALE:<br />
Inizia con una caduta e con la per<strong>di</strong>ta <strong>di</strong> coscienza. Si svolge in 3 fasi che durano da 5 a 10<br />
minuti:<br />
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