Appunti delle lezioni del Corso Base - ANPAS Provincia di Modena

PAZIENTE INCOSCIENTE : CHIAMARE IL 118
Porre quindi il paziente in posizione supina su un piano rigido o a terra allineando il capo e gli arti e
scoprendo il torace (se necessario tagliare gli indumenti).
Porre una mano sulla fronte del paziente e con l’altra aprire la bocca e controllare che non vi siano
ostruzioni alle vie aeree; se ci sono rimuoverle con un dito o con l’utilizzo dell’aspiratore secreti (ad
esempio in caso di vomito).
A questo punto porre due dita di una mano sotto il mento sollevandolo e spingere la testa
all’indietro con l’altra mano appoggiata sulla fronte: questa manovra di iperestensione del capo
permette di mantenere l’apertura delle vie aeree.
B. VALUTAZIONE DELL’ATTIVITÀ RESPIRATORIA
Innanzitutto avvicinare l’orecchio alla bocca del paziente con gli occhi rivolti verso il torace e
procedere successivamente alla valutazione nei tre momenti indicati con la sigla GAS:
- Guardare se vi sono movimenti del torace;
- Ascoltare se dal naso o dalla bocca provengono rumori respiratori (gorgoglii, sibili, ecc);
- Sentire se dal naso o dalla bocca esce aria;
il tutto contando lentamente fino a 10.
IL PAZIENTE NON RESPIRA
Se non respira si devono praticare due insufflazioni efficaci mediante l’utilizzo o della POCKET-
MASK (maschera dotata di una valvola espiratoria che impedisce il contatto fra il soccorritore ed il
paziente), oppure mediante una maschera collegata ad un pallone autoespandibile di Ambu (in
dotazione su ogni ambulanza).
Per praticare la ventilazione ci si posiziona dietro il capo del paziente e si appoggia la maschera
sul viso mantenendo l’aderenza della maschera con pollice ed indice posizionati a formare una
“C”; mentre, ponendo le altre tre dita sotto la mandibola, si mantiene l’iperestensione del capo.
Si fanno quindi le due ventilazioni controllando che il torace si espanda, se ciò non avviene
ripetere l’insuflazione.
Se in un soccorso al di fuori dell’ambulanza non siamo dotati di mezzi di ventilazione si può
procedere alla “respirazione bocca a bocca”, ossia si pone un fazzoletto tra la bocca del
soccorritore e della vittima e si insuffla aria nella bocca della vittima chiudendo il naso con pollice
ed indice della mano che era posizionata sulla fronte.
Se il paziente invece respira lo si pone in POSIZIONE LATERALE DI SICUREZZA.
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