Appunti delle lezioni del Corso Base - ANPAS Provincia di Modena

I DISTURBI DELL’UMORE
Disturbo Depressivo Maggiore
La depressione colpisce il 20% di donne ed il 16,7% di uomini; ciò significa che una donna su
quattro ed un uomo su nove soffre di depressione.
Per diagnosticare un episodio di Depressione Maggiore è necessaria la presenza di cinque o più
dei seguenti sintomi contemporaneamente presenti durante un periodo di due settimane che
rappresentino un cambiamento rispetto al precedente livello di funzionamento; almeno uno dei
sintomi è costituito da:
1) umore depresso per la maggior parte del giorno;
2) perdita di interesse o piacere per tutto, o quasi tutte, le attività per la maggior parte del giorno;
3) significativa perdita di peso senza essere a dieta o aumento di peso;
4) insonnia o ipersonnia;
5) agitazione o rallentamento psicomotorio;
6) faticabilità o mancanza di energia;
7) sentimenti di autosvalutazione o di colpa eccessivi o inappropriati;
8) ridotta capacità di pensare o concentrarsi;
9) pensieri ricorrenti di morte.
La difficoltà nell’avere a che fare con pazienti depressi è che è difficile trovare qualcosa che li
interessi dal momento che sono estremamente demotivati e non provano più interesse nemmeno
per le attività che prima della depressione svolgevano normalmente.
Spesso questo tipo di paziente non va neppure dal medico, tanto è convinto che non ci sia niente
da fare e che la sua situazione non sia risolvibile.
Paradossalmente bisogna poi prestare attenzione al momento in cui il paziente comincia a
migliorare poiché in questo momento aumenta il rischio di suicidio: l’individuo infatti non si sente
più totalmente incapace di cambiare la propria situazione e può vedere nel suicidio una possibile
soluzione al proprio problema.
Disturbo Distimico
La Distimia è un umore cronicamente depresso, presente per la maggior parte del giorno, quasi
ogni giorno per 2 anni. Gli individui col disturbo distimico si sentono tristi e "giù di corda". Essi
presentano ancora uno o più sintomi sotto riportati:
• scarso appetito o al contrario iperfagia (mangiano cioccolata, dolci, spuntini ecc.);
• insonnia o ipersonnia;
• scarsa energia o astenia;
• bassa autostima;
• difficoltà di concentrazione o nel prendere decisioni;
• sentimenti di disperazione.
Disturbo Bipolare
Chi soffre di Disturbo Bipolare fa esperienza di oscillazioni dell'umore molto intense che vanno da
uno stato depressivo ad una condizione di grande eccitamento.
Queste oscillazioni si manifestano in episodi ciclici di Depressione (episodio depressivo) o Mania
(episodio maniacale), che possono durare da alcune settimane ad alcuni mesi. Normalmente
l’umore del paziente viene stabilizzato con farmaci.
Nella fase depressiva ci si sente disperatamente infelici, senza energia ed incapaci di affrontare
persino le cose più elementari; nella fase maniacale ci si può sentire particolarmente bene, come
“al settimo cielo”, pieni di energia, in grado di fare qualsiasi cosa senza alcun problema e
incredibilmente pieni di idee eccitanti.
Il disturbo bipolare comporta:
• cambiamenti nelle sensazioni;
• cambiamenti nel comportamento;
• cambiamenti nel pensiero.
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