Gemma Del Carlo - Coordinamento Toscano delle Associazioni per ...

Che cosa produce la Società della Salute dal punto di vista della programmazione territoriale?
Produce un piano integrato della salute dei cui contenuti abbiamo un’idea precisa già a partire
dalla stessa definizione. E’ stato avviato un percorso di monitoraggio di tutti i piani integrati di
salute, che rappresentano il documento della programmazione locale delle Società della
Salute o delle Zone Distretto, con le conferenze zonali dei sindaci, dove ancora non si è
costituita la Società della Salute. Come alcuni di voi sapranno, le Società della Salute hanno
avuto una lunga fase di sperimentazione e l’obiettivo è quello di produrre il documento di
programmazione anche nelle zone dove non si sono ancora costituiti tali soggetti. Con la
Scuola Superiore Sant’Anna di Pisa e il MES, il laboratorio Management e Sanità, è stato
realizzato un monitoraggio approfondito dei contenuti dei piani integrati di salute già prodotti
che ha evidenziato la non soddisfacente rappresentazione, rispetto ad altre dimensioni, del
fenomeni della salute mentale.
Questo è uno dei punti sui quali tutto coloro che sono presenti oggi a questa iniziativa hanno
la possibilità di lavorare, per far sì che la prossima fase del percorso offra maggiore spazio a
questo importantissimo tema.
Mi preme sottolineare tuttavia che non si tratta di esaltare la dimensione territoriale a discapito
della competenza di tipo specialistico: ritengo, infatti, che la dimensione specialistica, deputata
alla lettura del tema della salute mentale, sia assolutamente conciliabile con quella
territoriale, incentrata sull’inclusione sociale dei soggetti. E’ questo un aspetto fondamentale
che tocca il cuore di tutti i problemi sui quali dobbiamo insistere e lavorare.
Voglio richiamare l’attenzione su due aspetti che ricorrono nei documenti della
programmazione sociale e sanitaria della Regione: il primo sottolinea la necessità di politiche
integrate per l’inclusione e l’affermazione della centralità, dell’ascolto e della soggettività della
persona nei percorsi assistenziali, quale metodo di presa in carico, ovvero delinea quello che
sono gli elementi distintivi del percorso assistenziale personalizzato; il secondo attiene al
piano sanitario e riguarda l’individuazione precoce del disturbo e la prevenzione attivata
durante l’infanzia e l’adolescenza: non c’è dubbio che la prevenzione nei confronti dell’infanzia
abbia un doppio valore poiché interessa una fase della vita in cui c’è la possibilità di costruire
un percorso.
Che cosa dire ancora? Sicuramente è necessario un forte impegno per la qualità del sistema,
per le strutture di accoglienza, per garantire la presenza di un responsabile del caso, per
progettare e realizzare percorso formativi nei quali gli operatori possano sviluppare linguaggi e
sensibilità comuni.
Da ciò che ho potuto notare entrando in un contatto più diretto con le situazioni che Marzia
Fratti e Galileo Guidi mi hanno rappresentato, mi sono fatta l’idea che ci siano dei passaggi da
sviluppare nell’ambito del governo del sistema; ne rappresento uno emblematico: esistono,
nonostante gli sforzi, delle lacune sul sistema informativo, sulla raccolta dei dati sulla salute
mentale. Vorrei, quindi, richiamare tutti gli operatori delle aziende ad impegnarsi, ognuno
secondo le proprie competenze, per colmare questa carenza, anche perché senza le
conoscenze non possiamo calibrare e adeguare le politiche. Certo si tratta di un esempio, ma
è comunque indicativo di come sia fondamentale, sia per gli aspetti secondari che di maggior
rilievo che investono la programmazione, adottare prassi caratterizzate dall’apertura e dal
dialogo per orientare positivamente gli interventi.
Voglio di nuovo sottolineare che l’apertura alla dimensione territoriale attraverso lo strumento
dei piani integrati della salute non deve allarmare, anche perché è l’unica strada che può e
deve essere percorsa per lo sviluppo e la qualificazione degli interventi. Informo infine che sul
tema della salute mentale la Regione ha avviato percorsi specifici e che grazie al lavoro e
all’impegno di tutti è già stato fatto un accordo nella provincia di Pisa tra il dipartimento e
l’azienda sanitaria. Mi sembrano passi significativi che vanno nella direzione giusta!
Buon lavoro e buona giornata.
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