Gemma Del Carlo - Coordinamento Toscano delle Associazioni per ...

• adozione da parte della Giunta regionale di linee guida per l’individuazione e accoglimento
precoce della sofferenza psichica dell’adolescente e per la realizzazione di una rete integrata
di servizi;
• adozione da parte della Giunta regionale di linee guida per l’individuazione precoce del
disturbo, la presa in carico, in tutte le fasi della vita, delle persone affette da autismo e delle
loro famiglie e la definizione della rete integrata dei servizi;
adozione da parte della Giunta regionale di linee guida per l’individuazione tempestiva dei
Disturbi Specifici di Apprendimento (dislessie e disabilità correlate) e per la promozione di
percorsi integrati di abilitazione che coinvolgano l’istituzione scolastica, la famiglia e le
Associazioni nel processo di promozione di salute del minore nella comunità scolastica;
• adozione di protocolli operativi tra Unità Funzionali Salute Mentale Infanzia Adolescenza,
Unità Funzionali Salute Mentale Adulti, Attività consultoriali, SERT, servizi sociali, Aziende
Ospedaliere Universitarie;
• diffusione della “Dichiarazione di Firenze – Il benessere psichico dei bambini in Europa Piani
e Prospettive”.
La prevenzione e l’individuazione precoce dei disturbi neuropsichici dell’età evolutiva
Dalle esperienze e iniziative che hanno affrontato in questi anni, con modalità diverse, le
necessità di prevenzione, rilevamento precoce e intervento terapeutico nel disagio perinatale
(in particolare sulla depressione post–partum e sul disagio relazionale precoce), emerge
quanto segue:
• esiste un’eccessiva frantumazione dei percorsi ed una disomogeneità territoriale;
• i dati generali relativi all’efficacia degli interventi sono scarsi;
• di difficile rilevamento risultano i protocolli di intervento sul disagio una volta che questo è
stato rilevato o che dall’area del rischio si è passati all’espressione sintomatica;
• è molto alta la percentuale della psicopatologia materna perinatale sommersa: solo 1/3 dei
casi viene riconosciuto e riceve interventi terapeutici adeguati;
• risulta ridotta la quantità complessiva di risorse impegnate.
I fattori di rischio e gli indicatori di disturbo evolutivo
Nella individuazione precoce dei disturbi neuropsichici occorrerà porre attenzione ai principali
fattori di rischio responsabili di alterazioni delle prime relazioni e di fallimenti nello sviluppo
psicoemozionale, tali da poter condurre a esiti di psicopatologia, quali:
• le condizioni genitoriali correlate a sviluppi patologici della prole;
• le condizioni del bambino che espongono a rischio di disturbo psicopatogico successivo;
• la tardiva o mancata disponibilità di diagnosi e di cure nella prima infanzia.
Gli interventi di prevenzione e trattamento precoce
Pur non potendosi definire alcun intervento da solo completo, ma ritenendo opportuno trovare
fra i vari approcci un’integrazione sia per modalità sia per sedi di erogazione, si devono
distinguere diverse articolazioni:
• partecipazione ed aggiornamento continuo di un apparato di conoscenze e informazioni
sull’importanza della qualità delle prime relazioni e dei processi di attaccamento negli
operatori che lavorano con i genitori, i bambini, l’evento della nascita (pediatri di famiglia,
operatori dei punti nascita e dei servizi pediatrici ospedalieri, operatori dei nidi e delle scuole
per l’infanzia, operatori dei servizi di salute mentale, operatori dei servizi sociali e del
volontariato sociale);
• rete di servizi (sociali, delle dipendenze, della salute mentale, dell’assistenza alla
gravidanza, pediatrici, educativi della prima infanzia) in grado di comunicare e di cogliere il
rischio e il bisogno nel momento in cui emerge;
• team multiprofessionali di primo livello e specialistici, dedicati e di facile accessibilità, con
sufficienti risorse per una valutazione precoce del rischio di fallimento genitoriale e di
distorsione dell’attaccamento e familiarità con strumenti efficaci di individuazione precoce del
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