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dall’esposizione, per esempio il fumo di sigaretta e le abitudini alimentari; b) la
tossicocinetica d’escrezione per via urinaria, che è spesso la più lenta, ed in alcuni casi,
per vedere un’esposizione è necessario raccogliere il campione urinario nelle 24 ore
piuttosto che in un determinato istante; c) per l’urina è necessario un fattore di
normalizzazione, che di solito è rappresentato dalla creatinina. Tuttavia, non tutti gli
autori concordano con tale scelta e in alcuni casi si decide di normalizzare per altri
fattori (per esempio, la densità) o di non normalizzare per nulla. La scelta o meno del
fattore di normalizzazione può dipendere anche dalla tossicocinetica del composto in
esame e/o dalle sue caratteristiche chimico/fisiche (per esempio, la volatilità). Di contro,
la raccolta dell’urina è totalmente non invasiva ed è perciò adatta a studi su vasta scala
(Paustenbach and Galbraith, 2006).
1.3.3 Altre matrici
Altre matrici che sono state sperimentate nel corso degli anni sono il tessuto adiposo, i
capelli, il latte materno, la saliva e lo sputo, l’aria esalata. Sebbene alcune di queste
matrici siano usate in alcuni casi (per esempio, i capelli nell’esposizione a Mercurio), al
momento sono scarsamente utilizzate nella pratica del MB principalmente per problemi
di standardizzazione e ripetibilità delle misure, oltre alla totale assenza di valori di
riferimento (Paustenbach and Galbraith, 2006).
2. Monitoraggio biologico ed esposizione a metalli
La medicina occupazionale ed ambientale tradizionalmente si occupa di esposizione a
metalli, tanto che alcuni autori fanno risalire all’inizio del secolo con il lavoro della
dottoressa Alice Hamilton su minatori intossicati da Piombo la moderna medicina
occupazionale negli USA (Krantz and Dorevitch, 2004). Inoltre, l’utilizzo di vari
metalli in attività industriali e artigianali è cominciato migliaia di anni fa. Tale
attenzione per i metalli è giustificata dai tantissimi casi di esposizione negli ambienti di
lavoro e nell’ambiente in generale e dall’evidenza di effetti biologici e tossici di alcuni
di essi, tra cui ricordiamo: Piombo (Pb), Berillio (Be), Manganese (Mn), Arsenico (As),
Cadmio (Cd), Cromo (Cr), Mercurio (Hg), Cobalto (Co) e Nichel (Ni). Inoltre, la loro
determinazione in matrici biologiche umane (sangue e urina su tutte) e il loro
conseguente utilizzo come biomarcatori di esposizione ed indicatori di dose interna è
uno dei pilastri del tradizionale MB, grazie all’utilizzo di una strumentazione scientifica
adeguata per quantificare i metalli in tracce, partendo dall’assorbimento atomico
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