dolore paziente pediatrico - Age.Na.S.
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La normativa nell’ambito<br />
della terapia antalgica in pediatria<br />
F. Benini<br />
Quale normativa è attualmente in vigore<br />
sulla gestione del <strong>dolore</strong> in ambito <strong>pediatrico</strong>?<br />
Quali le prospettive future?<br />
Finora i riferimenti legislativi e normativi relativi a valutazione e controllo del<br />
<strong>dolore</strong> in età pediatrica sono limitati.<br />
• Nell’Accordo Stato-Regioni: Linee Guida per la realizzazione di un Ospedale<br />
senza <strong>dolore</strong> (approvato il 24 maggio 2001), si fa riferimento agli specifici<br />
bisogni analgesici del neonato-bambino nel paragrafo relativo alla formazione,<br />
in cui compare il pediatra come figura professionale da formare.<br />
• Nel Piano Sanitario <strong>Na</strong>zionale 2006-2008 (Decreto del Presidente della<br />
Repubblica 7/4/2006 - pubblicato sulla GU n.139 del 17 giugno 2006), al<br />
punto 3.9 si propone “La definizione di linee guida nazionali sul trattamento<br />
del <strong>dolore</strong> nel bambino”. Per la prima volta, in un atto ufficiale, si considera<br />
il bisogno di “analgesia” del neonato/bambino e si sottolineano, anche<br />
nell’ambito del <strong>dolore</strong>, la specificità e peculiarità del <strong>paziente</strong> <strong>pediatrico</strong> rispetto<br />
all’età adulta. La peculiarità dei bisogni giustifica la specificità delle<br />
risposte, sia a livello clinico che organizzativo.<br />
Con l’Accordo della Conferenza tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome<br />
di Trento e Bolzano (20 marzo 2008), la specificità evidenziata nel<br />
Piano Sanitario <strong>Na</strong>zionale viene ribadita e condivisa con tutte le Regioni, sottolineando<br />
la necessità di identificare organizzazioni e strutture assistenziali,<br />
specifiche e dedicate.<br />
Su questa linea di indirizzo, la Commissione sulla Terapia del Dolore e le<br />
Cure Palliative del Ministero della Salute sta lavorando da gennaio 2009 per<br />
la definizione di un progetto organizzativo e assistenziale di terapia antalgica,<br />
rivolto al <strong>paziente</strong> <strong>pediatrico</strong>.<br />
Rispetto al modello assistenziale progettato per il <strong>paziente</strong> adulto, nel quale<br />
vengono identificati tre diversi livelli assistenziali (hub specialistico, spoke<br />
ambulatoriale e “rete” dei medici di medicina generale), nel caso del <strong>paziente</strong><br />
in età pediatrica i livelli proposti sono due.
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