dolore paziente pediatrico - Age.Na.S.

90 F. Benini
Un’ampia parte delle situazioni dolorose in ambito pediatrico, infatti, può essere
gestita in maniera più che adeguata dal personale sanitario (pediatra di
famiglia e ospedaliero) che già ha in carico il piccolo paziente. Accanto a
queste, esistono però situazioni di dolore pediatrico molto complesse, da un
punto di vista sia diagnostico che terapeutico (20-30%): sono in questo caso
necessarie competenze specifiche e una collaborazione multispecialistica di
figure professionali diverse, che solo un’equipe specificatamente dedicata è in
grado di assicurare.
Da qui la proposta di due livelli d’intervento:
• Livello specialistico di gestione del dolore pediatrico attraverso la strutturazione
di un’equipe multispecialistica, centro di riferimento, su macroarea
ospedaliera e territoriale, specializzata e dedicata alla gestione del dolore
neonatale/pediatrico/adolescenziale.
• Livello generale di gestione del dolore pediatrico, attraverso la formazione
e abilitazione alla valutazione e gestione del dolore del personale medico e
infermieristico già presente all’interno dei reparti di Pediatria/strutture ospedaliere,
e dei pediatri di famiglia.
I due livelli d’intervento dovranno lavorare in continuità di obiettivi e metodologia
attraverso la strutturazione di una rete di collaborazione e condivisione
fra centro di riferimento e tutte le strutture che offrono servizi per la salute del
paziente pediatrico. Per rendere operativo questo progetto, come primo atto
è stata prevista la messa a disposizione di tutti i pediatri italiani di strumenti
formativi e clinici per una gestione adeguata del sintomo dolore in tutte le età
pediatriche (corsi formativi e questo stesso testo).
Quanto esposto finora trova la naturale definizione normativa nella nuova Legge
sulle cure palliative e terapia del dolore approvata il 9 marzo 2010.
Analizzando l’articolato della Legge si ritrova quasi ovunque un riferimento
alla specificità pediatrica e alla necessità di fare riferimento, per gli atti programmatori
previsti dalla Legge, all’Accordo di Conferenza precedentemente
citato. In particolare, si avranno campagne di informazione sui temi pediatrici
(Art. 4), programmi di formazione specifici (Art. 8) e, più in generale, la definizione
di reti di cure palliative e di terapia del dolore progettate e tarate sui
bisogni del paziente pediatrico (Art. 5 e Art. 6).
Con gli atti ricordati fin qui si è quindi segnato un nuovo percorso, che vede
finalmente riconosciuta una specificità assistenziale per il paziente pediatrico
ed evidenzia la necessità di individuare percorsi e strutture di cura dedicati.
La programmazione futura vede, nell’ambito del Progetto Nazionale Linee
Guida dell’Istituto Superiore di Sanità, la definizione di specifiche linee guida
sul dolore pediatrico.