Hartfalen: epidemiologie, risicofactoren en toekomst

RIVM Rapport 260401006
Een andere bekende Amerikaanse studie die niet onvermeld mag blijven is de
National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Deze studie is al
gestart in de vroege jaren 60. Het is een jaarlijkse steekproef van 5000
personen die is opgezet om representatief te zijn voor de Amerikaanse
bevolking. Er zijn veel gegevens over hart- en vaatziekten in relatie tot
risicofactoren uit voortgekomen, maar de studieopzet is niet geschikt om de
incidentie van hartfalen te schatten. Wel zullen we in het vervolg andere
resultaten van de NHANES noemen.
3.2.11 Zweden: de Multifactor Primary Prevention Study
Ten slotte vermelden we nog een Zweedse studie. In Götenborg werd de
epidemiologie van hartfalen bestudeerd in een cohort dat werd gerekruteerd in
de jaren 1970-1973, en dat werd gevolgd tot 1996: de Multifactor Primary
Prevention Study. Daarbij werd een steekproef genomen ter grootte van
ongeveer een derde van de mannelijke bevolking geboren tussen 1915 en 1925
(dus 47-53 jaar oud bij het begin van de studie, 7594 individuen). Deze groep
onderging een risicofactoreninterventie die door de onderzoekers werd geacht
niet van invloed te zijn geweest op het krijgen van hartfalen.
Incidentie De gevonden incidentie, bepaald op grond van
ziekenhuisopnamecodes of doodsoorzaak hartfalen, in de leeftijdsgroepen
55-64 jaar, 65-74 jaar, en 75-79 jaar waren 2,1, 9,1, en 11,5 per 1000.
(Wilhelmsen et al., 2001)
De figuur hieronder vat de belangrijkste incidentiestudies die hierboven
genoemd zijn grafisch samen.
Pagina 27 van 122