Hartfalen: epidemiologie, risicofactoren en toekomst
Hartfalen: epidemiologie, risicofactoren en toekomst
Hartfalen: epidemiologie, risicofactoren en toekomst
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
RIVM Rapport 260401006<br />
Rapport in het kort<br />
<strong>Hartfal<strong>en</strong></strong>: <strong>epidemiologie</strong>, <strong>risicofactor<strong>en</strong></strong> <strong>en</strong> <strong>toekomst</strong><br />
Bij veel m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> wordt hun laatste lev<strong>en</strong>sfase overschaduwd door hartfal<strong>en</strong>.<br />
<strong>Hartfal<strong>en</strong></strong> ontstaat doordat de pompfunctie van het hart tekort schiet <strong>en</strong> leidt<br />
hoofdzakelijk tot kortademigheid <strong>en</strong> vocht in de long<strong>en</strong> <strong>en</strong> in de b<strong>en</strong><strong>en</strong>. Tuss<strong>en</strong><br />
20 <strong>en</strong> 30% van de m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> krijgt te mak<strong>en</strong> met hartfal<strong>en</strong>, meestal als zij ouder<br />
zijn dan zev<strong>en</strong>tig jaar. Mom<strong>en</strong>teel heeft ongeveer 1% van de volwass<strong>en</strong><br />
bevolking deze aando<strong>en</strong>ing (circa 130.000). De verwachting is dat dit aantal<br />
door de vergrijzing sterk zal to<strong>en</strong>em<strong>en</strong>, tot minst<strong>en</strong>s de helft meer<br />
hartfal<strong>en</strong>patiënt<strong>en</strong> in 2025 (schatting: 195.000). De ziek<strong>en</strong>huisopnam<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
behandeling van m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met ernstige klacht<strong>en</strong> br<strong>en</strong>g<strong>en</strong> hoge kost<strong>en</strong> met zich<br />
mee. Dit blijkt uit literatuuronderzoek van Het RIVM, aangevuld met<br />
gesimuleerde <strong>toekomst</strong>verk<strong>en</strong>ning<strong>en</strong>.<br />
Vooral hoge bloeddruk <strong>en</strong> overgewicht bestrijd<strong>en</strong><br />
M<strong>en</strong>s<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> de kans op hartfal<strong>en</strong> verminder<strong>en</strong> door <strong>risicofactor<strong>en</strong></strong> te<br />
vermijd<strong>en</strong>, vooral e<strong>en</strong> te hoge bloeddruk <strong>en</strong> e<strong>en</strong> hartinfarct. De prev<strong>en</strong>tieve<br />
maatregel<strong>en</strong> voor hart- <strong>en</strong> vaatziektes in het algeme<strong>en</strong> zijn ook effectief om<br />
hartfal<strong>en</strong> te voorkom<strong>en</strong> (gezonde voeding, beweg<strong>en</strong>, niet rok<strong>en</strong>, <strong>en</strong>zovoort). De<br />
meeste gezondheidswinst is te behal<strong>en</strong> door m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> hoge bloeddruk<br />
lev<strong>en</strong>slang te behandel<strong>en</strong>. Hetzelfde geldt voor overgewicht <strong>en</strong> diabetes. M<strong>en</strong>s<strong>en</strong><br />
met e<strong>en</strong> verhoogd risico op hartfal<strong>en</strong>, zoals na e<strong>en</strong> hartinfarct of met diabetes,<br />
zoud<strong>en</strong> nog int<strong>en</strong>siever begeleid kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong>.<br />
Onder arts<strong>en</strong> neemt de belangstelling voor vroege opsporing <strong>en</strong> selectieve<br />
prev<strong>en</strong>tie van hartfal<strong>en</strong> toe. Als afwijking<strong>en</strong> zoud<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong> herk<strong>en</strong>d<br />
vóórdat er klacht<strong>en</strong> zijn, zou e<strong>en</strong> aangepaste leefstijl of medicatie hartfal<strong>en</strong><br />
kunn<strong>en</strong> uitstell<strong>en</strong> of voorkom<strong>en</strong>. Vooralsnog ontbreekt e<strong>en</strong> geschikte test<br />
hiervoor.<br />
Trefwoord<strong>en</strong>:<br />
hartfal<strong>en</strong>, <strong>epidemiologie</strong>, <strong>risicofactor<strong>en</strong></strong>, prev<strong>en</strong>tie<br />
Pagina 3 van 122