Hartfalen: epidemiologie, risicofactoren en toekomst
Hartfalen: epidemiologie, risicofactoren en toekomst
Hartfalen: epidemiologie, risicofactoren en toekomst
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
RIVM Rapport 260401006<br />
om de ernst van e<strong>en</strong> hartinfarct te classificer<strong>en</strong> lijk<strong>en</strong> ook e<strong>en</strong> voorspell<strong>en</strong>de<br />
waarde te hebb<strong>en</strong> voor het ontwikkel<strong>en</strong> van hartfal<strong>en</strong> op de lange termijn<br />
(Truong et al., 2009).<br />
Tev<strong>en</strong>s is onderzocht of echocardiografische k<strong>en</strong>merk<strong>en</strong> houvast bied<strong>en</strong>. In e<strong>en</strong><br />
rec<strong>en</strong>te studie bleek er e<strong>en</strong> verband te bestaan tuss<strong>en</strong> <strong>en</strong>kele<br />
echocardiografische karakteristiek<strong>en</strong> <strong>en</strong> e<strong>en</strong> verhoogd risico (Kruszevski, 2010).<br />
Ook andere k<strong>en</strong>merk<strong>en</strong> zijn gevond<strong>en</strong>, zoals aantall<strong>en</strong> neutrofiele granulocyt<strong>en</strong><br />
in het bloed (Arruda-Olson et al., 2009).<br />
Met geschikte biomarkers zoud<strong>en</strong> patiënt<strong>en</strong> met e<strong>en</strong> hoog risico int<strong>en</strong>siever<br />
begeleid kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong>. Bijvoorbeeld zou bijtijds erk<strong>en</strong>d kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong> dat<br />
zich (weer) ischemische verschijnsel<strong>en</strong> voordo<strong>en</strong>, die behandeld zoud<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong><br />
word<strong>en</strong>. Of rehabilitatie <strong>en</strong> oef<strong>en</strong>therapie zoud<strong>en</strong> met meer urg<strong>en</strong>tie nagestreefd<br />
kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong>.<br />
Ook patiënt<strong>en</strong> met diabetes zoud<strong>en</strong> in aanmerking kom<strong>en</strong> voor int<strong>en</strong>sievere<br />
begeleiding met het doel hartfal<strong>en</strong> in e<strong>en</strong> vroeg stadium te kunn<strong>en</strong> opspor<strong>en</strong>. Zo<br />
is e<strong>en</strong> Nederlandse studie gestart om de kost<strong>en</strong>effectiviteit te bepal<strong>en</strong> van het<br />
opspor<strong>en</strong> van ongediagnosticeerd hartfal<strong>en</strong> onder m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met diabetes<br />
(Boonman-de Winter et al., 2009).<br />
Pagina 81 van 122
Change language