18.09.2013 Views

Samenvatting VU

Samenvatting VU

Samenvatting VU

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

==> kan zich in iedere kernhoudende cel ongeslachtelijk<br />

voortplanten!<br />

Door de immuunreactie ontstaan weefselcysten.<br />

40% van de bevolking is besmet met Toxoplasma gondii!! Verticale transmissie naar<br />

het kind is mogelijk.<br />

Afwijkingen van geïnfecteerde kinderen nemen toe van 10% postpartum tot geef ferrofumaraat.<br />

_ Foliumzuurdeficiëntie leidt tot megaloblastaire anaemie. ==> suppleer foliumzuur.<br />

_ Haemoglobinopathieën: -Sikkelcelanaemie (abnormale HbS-ketens).<br />

-Thalassemie (verstoorde verhoudingen tussen de ketens).<br />

Heterozygote vormen van Hb-pathieën verlopen symptoomloos, maar veroorzaken in<br />

de zwangerschap vaak anaemie. Geef dan foliumzuur!<br />

- Homozygote sikkelcelanaemie: Tijdens crises versoorzaken microthrombi infarcten<br />

in alle organen ==> verhoogde kans op sterfte van moeder en kind.<br />

- Homozygote α-thalassemie is NIET met het leven verenigbaar (hydrops foetalis).<br />

Bij autochtone zwangeren: Diagnostiek bij anaemie, niet reagerend op ijzersuppletie.<br />

Bij allochtone zwangeren: -negroiοde ==> sikkelceltest al vroeg in de zwangerschap.<br />

-overigen ==> rood bloedbeeld bij Hb < 7,0 mmol/l.<br />

Diabetes Mellitus:<br />

Zwangerschapsdiabetes = gestoorde glucosetolerantie, uitsluitend in de zwangerschap.<br />

Als de gestoorde glucosetolerantie tevens na de zwangerschap blijft bestaan, mag het<br />

géén zwangerschapsdiabetes genoemd worden, maar gewoon DM-I of DM-II.<br />

Onderscheid is er, omdat bij zwangere diabetespatiënten misschien al diabetische<br />

bijverschijnselen bestaan, waarmee rekening gehouden moet worden in de<br />

zwangerschap!<br />

Zwangerschapsdiabetes:<br />

57

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!