Samenvatting VU

2) Onvoldoende spermatozoa (oligo-astheno-teratozoospermie, ASA+).
3) Ongewenste spermatozoa (slechte spermatozoa, HIV-geïnfecteerd, erfelijke
afwijkingen).
Cyclusstoornissen en Abnormaal Bloedverlies.
Definities van cyclusstoornissen:
A: Endocriene oorzaak (meestal):
1) Amenorroe: 6 maanden géén vaginaal bloedverlies in de fertiele periode.
2) Oligomenorroe: als de cyclus langer duurt dan 6 weken, maar korter dan 6 maanden.
3) Polymenorroe: als de cyclusduur korter is dan 3 weken (21 dgn).
B: Overige oorzaak:
4) Menorragie= zodanig langdurige/heftige menstruatie dat dit leidt tot overmatig
bloedverlies.
5) Hypomenorroe= als de menstruatie korter duurt dan 3 dagen (zeldzaam).
6) Metrorragie= onregelmatig intermenstrueel uterien bloedverlies.
7) Postmenopausaal bloedverlies.
Cyclusstoornissen; ziektebeelden:
Ontwikkelingsstoornissen:
Vagina:
Vaginale afsluiting (aplasie, septum vaginalis transversus, hymen inperforatus) leidt
altijd tot primaire amenorroe. Verder wel normale puberteitsontwikkeling. Het
menstruatiebloed hoopt zich op in: -bovenste deel van de vagina (haematocolpos).
-uterus (haematometrum).
-tubae (haematosalpinx).
Geeft CYCLISCH optredende buikpijn!!
Therapie: drainage door hymenresectie onder antibiotica-profylaxe.
Uterus:
Syndroom van Mayer-Rotanski-Kuster: Uterus en bovenste deel van de vagina zijn in
het geheel NIET aangelegd!
Geeft wel een normale puberteitsontwikkeling, maar primaire amenorroe. Geeft
natuurlijk(!) GEEN cyclische buikpijn!!
Ovaria:
Sommige chromosomale afwijkingen ==> delingsproblemen als de oergeslachtscellen in
meiose gaan ==> oergeslachtscellen gaan te gronde ==> GEEN follikels meer. De ovaria
bestaan nu slechts uit bindweefselstroma (glad): “Streak Ovarium”.
- Syndroom van Turner: 45,Xo-gonadale dysgenesie!!
83