Samenvatting VU

Exogene Invloeden op de Zwangerschap.
Geneesmiddelen:
- Thalidomide (Softenon) ==> focomyelie-syndroom (gestoorde groei van de
extremiteiten).
- Diëthylstilbestrol (DES) ==> stoornissen in genitalia interna na 13e levensjaar.
Klassificatie van schadelijkheid van medicijnen in de zwangerschap:
A = géén schade.
B = nog onvoldoende ervarig met medicament op lange termijn.
C = reversiebele schade aan (on)geborene, ZONDER misvormingen.
D = verhoogde kans op irreversiebele congenitale misvormingen en schade.
Veel medicijnpreparaten zijn racemische mengsels ==> zowel de links- als
rechtsdraaiende stereo-isomeren zijn aanwezig. Voor veel medicijnen geldt (oa softenon):
- Het ene isomeer heeft de gunstige effecten.
- Het ander isomeer heeft de nadelige neveneffecten!! (isomere ballast).
Roken en alkoholgebruik:
Roken: is schadelijk in de zwangerschap!! ==> foetale groei-achterstand, solutio
placentae, bloedingen, voortijdig gebroken vliezen, vroeggeboorte en verhoogde
perinatale mortaliteit. Oorzaken: -vasculaire insufficiëntie van de moeder.
-nicotine en CO-inhalatie ==> chronische foetale
hypoxaemie.
Alkoholgebruik: kan leiden tot het foetale alkoholsyndroom (groeivertraging, mentale
retardatie en craniofaciale dysmorfie).
Meer dan 4 eenheden per dag ==> duidelijk verhoogd risico!!
Chemicaliën:
62