concurso de monografias prof. dalgimar beserra de ... - CREMEC

de UTI – constituindo, mesmo, plataformas de candidatos às câmaras
legislativas. Sem dúvidas, para a demanda do momento exige-se um
encaminhamento concreto e racional que contemple o presente, sem,
contudo, olvidar o futuro, desiderato não proporcionado no passado
por aqueles que, com certeza, sustentavam ardorosamente que a solução
se faria criando, apenas e tão-somente, espaços para alojar doentes
e ambulâncias para transferência. Assim fazendo, apenas promovem o
deslocamento da bola de neve.
ESCORES DE GRAVIDADE
A vida é curta, a arte é longa, a ocasião fugidia, a experiência enganadora, o julgamento
difícil. Hipócrates, Aforismos
Um desígnio ou função única dos primeiros médicos, o prognóstico
compõe inexoravelmente o conjunto de atributos exigíveis de um
intensivista, que deve utilizá-lo ao longo da internação – a começar na
admissão, passando pela evolução, e culminando com a impressão do
êxito ou insucesso fi nal. Trata-se, sem dúvidas, de atender uma demanda
natural e inteligível do doente, da família (ou interessados outros), e
daqueles envolvidos no acompanhamento de cada momento. Impõe-se
dizer que, a despeito de ser um antigo instrumento de comunicação
entre o médico e os demais envolvidos (doente, familiares e outros), a
ênfase ora posta no prognóstico decorre da onda de insucessos e frustrações
em voga nos países desenvolvidos, cujos investimentos em saúde
não coincidem com as reduções esperadas nas taxas de morbi-mortalidade
9 . Na sua ótica, portanto, nada mais lúcido que ensejar a aplicação
de recursos naqueles doentes que carregam consigo um melhor (ou o
melhor) prognóstico. Importa, aqui, dizer que mister tão antigo, refl exo
de competência adquirida ao longo da carreira, a arte do prognóstico se
reveste no momento de roupagem nova, destinada a atender as solicitações
de um novo momento. Tais roupas, diríamos, são menos artesanais
e mais solidamente científi cas, produzidas segundo fundamentações
objetivas e palpáveis, de modo a fugir da variabilidade subjetiva, e infl
uenciável pelo não-previsível e não-alcançável. Falo, nesse momento,
dos escores de gravidade, consubstanciados – a princípio – nos estigmas
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