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Em Gulu, Uganda, professora com limitação auditiva dá aula para uma turma de crianças com a mesma limitação. © UNICEF/UGDA2012-00108/Sibiloni 22 situação mundial da infância 2013: Crianças com Deficiência
Capítulo 3 Uma base sólida Boa saúde, nutrição e uma educação consistente: esses são os elementos que estruturam a vida que crianças, pais e mães desejam, e à qual todas as crianças têm direito. Saúde inclusiva Nos termos da Convenção sobre os Direitos da Criança (CDC) e a Convenção sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência (CDPD), todas as crianças têm direito ao mais alto padrão de saúde possível. Conclui-se que crianças com deficiência também têm o mesmo direito ao espectro completo de cuidados – desde imunização já no primeiro ano de vida a nutrição adequada e tratamento para doenças e traumas na infância, até informações e serviços confidenciais sobre sexo e saúde reprodutiva durante a adolescência e no início da vida adulta. Igualmente essenciais são serviços básicos de abastecimento de água, saneamento e higiene. O objetivo de uma abordagem inclusiva à saúde é garantir que crianças com deficiência realmente usufruam desses direitos em condições de igualdade com as demais. Essa é uma questão de justiça social e de respeito à dignidade inerente a todos os seres humanos. Constitui também um investimento no futuro: assim como outras crianças, aquelas com deficiência serão os adultos de amanhã. Evidentemente, precisam ter boa saúde, uma vez que esta condição tem um papel crucial na realização de uma infância feliz e aumenta suas perspectivas como futuros produtores e genitores. Imunização A imunização é um componente crítico nos esforços mundiais para reduzir doenças e mortes na infância. Está entre as intervenções de saúde pública de maior sucesso e com melhor relação custo-eficácia, com enorme potencial para reduzir a carga de morbidade e mortalidade, principalmente para crianças menores de 5 anos de idade. Por esse motivo, a imunização tem sido a pedra angular de iniciativas nacionais e internacionais na área da saúde. O número de crianças alcançadas atualmente é recorde. Uma das consequências foi a queda da incidência de pólio, doença que pode causar paralisia muscular permanente: de mais de 350 mil casos registrados, em 1988, caiu para 221 casos, em 2012. 34 Ainda há um caminho considerável a percorrer. Em 2008, por exemplo, mais de um milhão de crianças menores de 5 anos de idade morreram devido a pneumonia, diarreia por rotavírus e Haemophilus influenzae tipo B (gripe). A vacinação de fato pode evitar muitas dessas mortes. 35 A inclusão de crianças com deficiência nos esforços de imunização não é apenas ética, é imperativa para a saúde pública e a equidade: os objetivos de cobertura universal só serão alcançados quando crianças com deficiência forem incluídas nos esforços de imunização. 36 Embora a imunização seja um meio importante para evitar doenças que causam deficiências, é igualmente importante imunizar a criança que já tem alguma deficiência. Infelizmente, muitas crianças com deficiência ainda não estão se beneficiando do aumento da cobertura vacinal, embora estejam expostas ao mesmo risco de contrair doenças infantis que ameaçam todas as demais. Quando não são imunizadas ou são imunizadas apenas parcialmente, os resultados podem incluir atrasos em relação a metas de desenvolvimento, condições secundárias evitáveis e o o pior, a morte evitável. 37 UMA BASE SÓLIDA 23
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