Kvalitetsbokslut Karolinska Universitetssjukhuset 2004 1 ...

102 (205)
Obstetrikenheten Huddinge
På samtliga avdelningar finns hygienansvariga utsedda vilka arbetar tillsammans för
enhetliga riktlinjer inom sektionen. Utgångspunkten är de Läns- och Sjukhusövergripande
riktlinjerna/programmet. De lokala föreskrifterna görs i samverkan med
hygiensjuksköterskan vid sjukhuset vilken har anlitats för fortbildning inom sektionen.
0-tolerans har genomförts vad avser smycken, ringar och klockor samt långärmade och
egna kläder i patientkontakterna. Inga stickprovsundersökningar har genomförts ännu.
Däremot sker påminnelse vid de flesta morgonrapporteringar om nolltoleransen vilket gör
att efterlevnaden förbättras successivt.
Behållare för sprittvätt av händer finns vid tvättställen på vissa enheter och på andra finns
behållare för handsprit hängande på sängarna. Även patienter uppmanas att tvätta sina
händer ofta och särskilt innan de tar barnet till sig t ex efter att ha haft besök med många
handslag. Inga regelbundna hygienronder genomförs ännu. I introduktionsprogrammet för
nyanställda är vårdhygien, såsom det används vid respektive avdelning, en särskild punkt.
MRSA prov på patienter och personal utförs enligt fastlagda rutiner för sjukhuset. En
patient med känd MRSA har vårdats under året nämligen ett barn vars MRSA upptäcktes
två veckor efter hemkomsten. Sektionens enheter har deltagit med ett undantag, i
punktprevalensstudien om vårdhygien och MRSA två gånger under året.
Förfinad registrering av postoperativa sårinfektioner och - antibiotikabehandling har
påbörjats under året.
Ortopediska kliniken
Andel av samtliga opererade (sluten resp. öppenvård) som fått intravenös
antibiotikabehandling postoperativt till följd av sårinfektion. Viss eftersläpning kan
förekomma pga. ofullständig journal.
Datakälla: lokal
Karolinska
Huddinge
Karolinska
Solna
Antal patienter med postop infektion DRG kod T814 + 11 10
tilläggskod V9576 hela 2004
Totalt opererade – all operativ verksamhet 2610 3241
Reumatologiska kliniken
Rutiner för vårdhygien utfärdade i PM från Vårdhygien/Smittskyddsläkare/Centrala
hygienkommittén finns dokumenterade. Vårdhygien genomför stickkontroller var tredje
månad beträffande MRSA. Målet är att all personal ska genomgå den av sjukhushygien
anordnade utbildningen för undersköterskor och sjuksköterskor. Hygiengrupp startades
hösten 2004. Rutinerna diskuteras vid APT, läkar- sjuksköterske- och
undersköterskemöten. Hygiensköterska kommer till avdelning och informerar vid
behov.100 % av alla sår odlades i Solna, dock har en PEG odling missats.
Handsprit finns på sängarna. Följsamheten är minst 90 % vad gäller klädsel, smycken och
klockor.