09.02.2014 Views

Kvalitetsbokslut Karolinska Universitetssjukhuset 2004 1 ...

Kvalitetsbokslut Karolinska Universitetssjukhuset 2004 1 ...

Kvalitetsbokslut Karolinska Universitetssjukhuset 2004 1 ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

39 (205)<br />

hjärnkammardränage. Under 2005 bör alla klinker med vårdrelaterade infektioner utforma<br />

förslag till intervention.<br />

På Huddinge görs punktprevalensstudier en gång per år. Tillvägagångssättet skiljer sig från<br />

det i Solna. Samtliga avdelningar besöktes av infektionsläkare och sjuksköterska och alla<br />

läkemedelsjournaler monitorerades för att registrera vilka patienter som vid just det tillfället<br />

behandlats med antibiotika. Geriatriska kliniken, Rehabiliteringsmedicinska kliniken och<br />

Öron-, Näs- och Halskliniken deltog i årets studie och antalet vårdrelaterade infektioner som<br />

behandlades med antibiotika var 0 för de båda förstnämnda och för Geriatriska kliniken har<br />

det minskat kontinuerligt under de senaste 4 åren och är nu nere på ca 6 %.<br />

3.2.4.2 MRSA<br />

Punktprevalensstudier genomfördes 4 gånger/år enligt ”Vårdöverenskommelsen <strong>2004</strong>”.<br />

Vid punktprevalensstudierna mättes följsamheten till Landstingets vårdprogram för MRSA.<br />

Följsamheten till riktlinjer för screeningodling vid intagning till sjukhuset för patient med<br />

riskfaktor (sår, KáD, infart, tracheostomi, PEG etc.) redovisas nedan.<br />

Tertial 1<br />

Andel<br />

Tertial 2<br />

Andel (n)<br />

Tertial 3<br />

Andel (n)<br />

Tertial 4<br />

Andel (n)<br />

<strong>2004</strong><br />

Andel (n)<br />

<strong>2004</strong><br />

Andel (%)<br />

Klinik (n)<br />

Huvuddivision 58/75 23/32 58/75 53/69 192/251 76<br />

Tortalt<br />

Andel (n)<br />

Geriatrik 20/22 16/18 27/35 22/25 85/100 85<br />

Neurokirurgi 9/12 0/3 5/7 11/17 25/43 58<br />

Neurologi 12/16 7/8 11/18 10/15 40/57 70<br />

ÖNH 0 0/1 0 0 0<br />

Huddinge<br />

ÖNH Solna 7/7 - 6/6 3/5 16/18 88<br />

Intensivvård 10/18 0/2 9/9 7/7 26/36 72<br />

NIVA<br />

Tabell 4: Andel odlade riskfaktorer<br />

Resultatet visar på en följsamhet till gällande riktlinjer på 76 % för divisionen som helhet<br />

under året. Variationen mellan olika avdelningar har varit stor under året, 5/18<br />

vårdavdelningar noterade 100 %, 4/18 vårdavdelningar noterade < 35 %. Vid mätningen i<br />

november noterade 13/18 avdelningar en följsamhet mellan 63-100 % vilket låg över<br />

sjukhusets genomsnitt av antalet odlade riskfaktorer som var 88/167 dvs 53 %.<br />

Under 2005 bör följsamheten till riktlinjerna öka, så att alla enheter på divisionen ligger över<br />

sjukhusets genomsnitt.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!