Kvalitetsbokslut Karolinska Universitetssjukhuset 2004 1 ...
Kvalitetsbokslut Karolinska Universitetssjukhuset 2004 1 ...
Kvalitetsbokslut Karolinska Universitetssjukhuset 2004 1 ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
39 (205)<br />
hjärnkammardränage. Under 2005 bör alla klinker med vårdrelaterade infektioner utforma<br />
förslag till intervention.<br />
På Huddinge görs punktprevalensstudier en gång per år. Tillvägagångssättet skiljer sig från<br />
det i Solna. Samtliga avdelningar besöktes av infektionsläkare och sjuksköterska och alla<br />
läkemedelsjournaler monitorerades för att registrera vilka patienter som vid just det tillfället<br />
behandlats med antibiotika. Geriatriska kliniken, Rehabiliteringsmedicinska kliniken och<br />
Öron-, Näs- och Halskliniken deltog i årets studie och antalet vårdrelaterade infektioner som<br />
behandlades med antibiotika var 0 för de båda förstnämnda och för Geriatriska kliniken har<br />
det minskat kontinuerligt under de senaste 4 åren och är nu nere på ca 6 %.<br />
3.2.4.2 MRSA<br />
Punktprevalensstudier genomfördes 4 gånger/år enligt ”Vårdöverenskommelsen <strong>2004</strong>”.<br />
Vid punktprevalensstudierna mättes följsamheten till Landstingets vårdprogram för MRSA.<br />
Följsamheten till riktlinjer för screeningodling vid intagning till sjukhuset för patient med<br />
riskfaktor (sår, KáD, infart, tracheostomi, PEG etc.) redovisas nedan.<br />
Tertial 1<br />
Andel<br />
Tertial 2<br />
Andel (n)<br />
Tertial 3<br />
Andel (n)<br />
Tertial 4<br />
Andel (n)<br />
<strong>2004</strong><br />
Andel (n)<br />
<strong>2004</strong><br />
Andel (%)<br />
Klinik (n)<br />
Huvuddivision 58/75 23/32 58/75 53/69 192/251 76<br />
Tortalt<br />
Andel (n)<br />
Geriatrik 20/22 16/18 27/35 22/25 85/100 85<br />
Neurokirurgi 9/12 0/3 5/7 11/17 25/43 58<br />
Neurologi 12/16 7/8 11/18 10/15 40/57 70<br />
ÖNH 0 0/1 0 0 0<br />
Huddinge<br />
ÖNH Solna 7/7 - 6/6 3/5 16/18 88<br />
Intensivvård 10/18 0/2 9/9 7/7 26/36 72<br />
NIVA<br />
Tabell 4: Andel odlade riskfaktorer<br />
Resultatet visar på en följsamhet till gällande riktlinjer på 76 % för divisionen som helhet<br />
under året. Variationen mellan olika avdelningar har varit stor under året, 5/18<br />
vårdavdelningar noterade 100 %, 4/18 vårdavdelningar noterade < 35 %. Vid mätningen i<br />
november noterade 13/18 avdelningar en följsamhet mellan 63-100 % vilket låg över<br />
sjukhusets genomsnitt av antalet odlade riskfaktorer som var 88/167 dvs 53 %.<br />
Under 2005 bör följsamheten till riktlinjerna öka, så att alla enheter på divisionen ligger över<br />
sjukhusets genomsnitt.