Kvalitetsbokslut Karolinska Universitetssjukhuset 2004 1 ...

123 (205)
fysikalisk terapi i form av olika varianter av ljusbehandling medan kvinnor jämfört med män
framför allt ordineras antipsoriatisk lokalbehandling. De observerade könsskillnaderna vid
behandling av psoriasis är föremål för vidare utredning.
Infektionskliniken
Arbetar aktivt med tolk vid mottagningsbesök. Tolk används aktivt när behov uppstår vid all
vård på kliniken.
Särskilda utbildningsinsatser för personal som arbetar med patienter av annan etnisk
bakgrund, problematik kring missbruk eller sexuell identitet.
Obstetrikenheten Huddinge
Alla patienter, vilka är enbart kvinnor, tas emot och om hänvisning behöver göras p g a
platsbrist sker det till andra sjukhus i länet. Innan patienten lämnar förlossningsavdelningen
har det gjorts klart om vilket sjukhus patienten ska läggas in på. Sektionen tar även emot
förlösta patienter som kommer från andra sjukhus i länet därför att deras barn vårdas vid
neonatalvårdsavdelningen, Huddinge – mor, barn behöver varandras närhet för ett bra
tillfrisknande.
Användning av tolk (språk och hörsel) relateras till behoven, ofta vid flera tillfällen per
vårdtillfälle. Bland läkare och barnmorskor finns ett stort antal språk representerade vilket
underlättar arbetet. Anhöriga används som tolk vanligen i det dagliga rutinarbetet men ersätter
inte tolk där så anses angeläget med utomstående tolk.
Ortopediska kliniken
Etiska diskussioner förekommer på många olika plan – mikroplanet närmast patienten och på
det större planet i olika diskussionsfora mellan olika yrkeskategorier. Handledning kan ges på
efterfrågan eftersom patientens tillstånd ibland kan kräva att personalen får egen handledning
för att själva klara av det professionella mötet med en mycket sjuk patient eller en patient som
av annan anledning kräver mycket av vårdpersonalen. Vårdetiks plattform ligger tillgrund för
det etiska handlandet. På kliniken finns videoband som tidigare användes vid etiska
lunchdiskussioner hållna av en kurator. Banden kan nu lånas till avdelningarna.
Etikombud finns som ges möjlighet att delta i utbildningar/seminarium som hålls av
etiksamordnaren centralt. Etikombuden är de personer som håller diskussionen levande på
avdelningen närmast patienten.
Reumatologiska kliniken
Patientenkäter fanns bara tillgängliga på svenska när vi genomförde vår undersökning på
Huddinge 2003. Pickerenkäter Solna 2002/3 fanns tror vi bara tillgängliga på svenska.
Andel besök med tolk på slutenvård är cirka 1-2 per vecka i Huddinge. Det är mer sällsynt i
Solna. Vid mottagningen i Huddinge är andel liten, 15-20 per månad dvs andel tolkbesök är
under 1 %. För mottagning i Solna finns ingen uppgift.
Rutiner för användning av tolk finns. Via patienttjänst beställs tolk vid mottagningsbesök
samt vid inskrivnings- och utskrivningssamtal på avdelning. Vid inskrivningssamtal på
dagvården bokas ofta 3 timmar med tolk (Huddinge). Vi undviker att använda anhöriga och
personal som tolk.