Kvalitetsbokslut Karolinska Universitetssjukhuset 2004 1 ...

51 (205)
Immunsuppressiva scheman baseras på internationellt redovisade randomiserade studier som
kliniken vanligen deltagit i.
4.1.2. Kvalitetsregister
Några av divisionens kvalitetsregister har av beställarna valts ut som kvalitetsindikatorer i
vårdöverenskommelsen (VÖK). Data för dessa register redovisas här men för övriga register
hänvisas till Sjukhusövergripande Kvalitetsregister, s. 198.
Kliniken för Endokrin, Metabolism och Diabetes
Kliniken deltar i flera lokala (L), regionala (R) och nationella kvalitetsregister.
Hypofys-/hypothalamussjukdomar: L, N
Vi har under 2004 opererat mellan 60 – 70 patienter med hypofystumörer, vilket är fler
operationer än någonsin. Resultaten är i världsklass, som våra publikationer med
resultatuppföljning visar.
Patienter med hypofystumör, som behandlats med stereotaktiskt strålkniv visar goda resultat
vid långtidsuppföljning. Stockholm har haft denna behandlingsmetod sedan cirka 1970
(Leksells strålkniv), övriga världen sedan cirka 1990.
GH-brist: N
Flera studier med GH-behandling till vuxna och äldre med GH-brist har visat god effekt på
muskelstyrka, bentäthet och mentala funktioner.
Prader-Willi syndrom: N
Dessa patienter får god effekt av GH-behandling avseende fetma och prestationsförmåga.
Förbättringsprojekt
Hypofys-/hypothalamussjukdomar
Under 2003 skapades ett register av patienter med hypofys och hypotalamussjukdomar
kopplat till processdatabasen Julius och nationella hypofys registret. Cirka 1200 patienter har
tillfrågats och > 95 % har accepterat registrering. Julius-databasen identifierar processer och
ekonomiska variabler, vilket ger oss unika möjligheter till kvalitetsuppföljning och
rationaliseringsförslag.
Under 2004 har Juliusgruppen inom ramen för infrastrukturgruppen KI-Karolinska arbetat
med teknisk anpassning av Julius till journalsystem inom Karolinska. Under 2005 beräknas
alla patienter bli registrerade i Julius.
Nationella diabetesregistret
Täckningsgraden är något osäker bl.a. beroende på svårigheter att få fram exakt hur många av
diabetespatienterna som klinikerna hade det medicinska huvudansvaret för. Det är också
oklart hur många patienter som nekat till registrering eller uteblivit från registreringsbesök.