Kvalitetsbokslut Karolinska Universitetssjukhuset 2004 1 ...

75 (205)
man utgått från patienten och de anhörigas behov. Projektet var FoUU-finansierat och
genomfördes av en sjuksköterska på mottagningen. Vi har ytterligare tre
sjuksköterskebaserade projekt på gång, ett gäller smärta i samband med koloskopi, ett IBSskola
och ett avser att belysa omhändertagandet av patienter och anhöriga med familjär
adenomatös polypos.
Kliniken för Njurmedicin
Vid såväl Huddinge som Solna görs återkommande patientenkäter. Vi använder oss nu av de
standardiserade enkäter som tagits fram av vårdutvecklingsavdelningen. I huvudsak är våra
patienter nöjda med den behandling och vård de ges – men det finns förbättringsmöjligheter.
Resultat från PD-enheten i Solna var tillfredsställande. Vid den senaste mätningen (2003) var
>90 % nöjda med bemötandet från läkare och sjuksköterskor och >80 % nöjda med den
information de fick. Ny enkät till PD-patienter planeras 2005. I Solna har man också frågat
patienter som nyligen påbörjat dialysbehandling om de fått bra information och kunnat delta i
beslut om behandlingsform; 77 % ansåg att de hade fått tillräckliga kunskaper och 78 %
upplevde att de varit delaktiga i valet av behandling. Av de kända patienter som startade
dialysbehandling 2004 hade 86 % en fungerande vaskulär access. Målet var satt till >85 %.
På vårdavdelningarna har det framkommit att smärtbehandlingen inte alltid är optimal.
Särskild fokus har därför satts på smärtbehandling under det senaste året med bl a utbildning i
smärtbehandling och inrättande av s k smärtombud. En annan svaghet har varit information
till patienterna, i synnerhet den som ges av läkarna. Detta har vi uppmärksammat på
läkarmöten. Genom att använda samma, eller mycket likartade enkäter, kommer vi under
2005 att följa upp om förbättringar kan iakttas.
Kliniken för Rekonstruktiv Plastikkirurgi
Vecka 16-28, 2004, har avdelning E13 genomfört en Picker-enkät. Totalt 206 enkäter
skickades ut varav 150 besvarades vilket ger en svarsfrekvens på 76 %. 62 % var kvinnor och
34 % män samt 4 % saknade könsidentifikation.
Några utmärkta resultat:
- Endast 7,3 % visste ej vilken läkare som var närmast ansvarig.
- 4,76 % fick ej lagom mycket smärtstillande medel
- 1,33 % tyckte att det var för lång reaktionstid om patienten behövde hjälp.
Som förbättringsområden identifierades:
- Bristande möjlighet att påverka tidpunkten för inläggning, 71,9 %.
- Personalen inte tog tillräcklig hänsyn vid utskrivning, 48 %.
- Patienter upplevde att informationen var inkorrekt om hur patienten skulle känna sig efter
vårdtillfället, 38 %.
Det finns alltså en förbättringspotential framför allt när det gäller flexibilitet vad gäller
inläggningstid och för närvarande gör vi en översyn av vår väntelistesituation vilket bör
förbättra detta. Översyn av patientinformation görs.
SF 36-enkät ges till alla primärrekonstruerade patienter såväl före operation som ett år efteråt.