последствия облучения для здоровья человека в результате

ПОСЛЕДСТВИЯ ОБЛУЧЕНИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА В РЕЗУЛЬТАТЕ ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АВАРИИ 19видной железы, зарегистрированных к настоящемувремени у людей, которые были детьми во время аварии(к 2005 году в 15 случаях имел место летальныйисход);– к настоящему времени не получено убедительныхсвидетельств каких-либо других последствий дляздоровья населения, которые можно отнести на счетвоздействия излучения.100. Из материалов настоящего приложения, основанного на20-летних исследованиях, и предыдущих докладов НКДАРООН [U3, U7] можно сделать вывод, что, хотя лица, подвергшиесявоздействию радиоактивного йода в детском или подростковомвозрасте, а также аварийные работники и ликвидаторы,получившие высокие дозы радиации, подвергаютсяповышенному риску последствий облучения, подавляющемубольшинству населения не нужно жить в страхе, опасаясьсерьезных последствий для здоровья в результате чернобыльскойаварии. (Этот вывод согласуется с выводом в докладеНКДАР ООН за 2000 год [U3].) Большинство работников инаселения подверглись облучению в малых дозах, сопоставимомус ежегодными естественными фоновыми уровнями или,самое большее, в несколько раз превышающему их, а в будущем,по мере распада выпавших радионуклидов или их дальнейшегорассеяния в окружающей среде, облучение продолжитуменьшаться. Это относится к населению трех стран, наиболеепострадавших от чернобыльской аварии, – Беларуси, РоссийскойФедерации и Украины – и тем более к населениюдругих европейских стран. Чернобыльская авария нарушилапривычный ход жизни многих людей, но с радиологическойточки зрения прогнозы в отношении состояния здоровья вбудущем для большинства пострадавшего населения в целомпреимущественно положительные.B. Сравнение настоящего приложенияс предыдущими докладами101. В настоящем приложении дается обзор научной информации,полученной после выхода доклада НКДАР ООН за2000 год [U3], по уровням облучения и эффектам радиациипосле чернобыльской аварии. Несмотря на то что сейчас имеетсянамного больше результатов исследований, основныевыводы, касающиеся масштаба и характера последствий дляздоровья, по существу, согласуются с предыдущими докладамиНКДАР ООН [U3, U7].102. Уточнены оценки радиоактивных выбросов, однакоизменения носят академический характер и не относятся коценкам доз излучения, которые базируются на прямых измеренияхлюдей и окружающей среды.103. Оценки доз распространены дополнительно на болеечем 150 тыс. аварийных работников и ликвидаторов. На основепрямых измерений на людях и в окружающей среде, выполненныхс 1988 года, и моделей, учитывающих реальные мероприятияпо защите, уточнены оценки доз на щитовидную железудля эвакуированных жителей. Оценки эффективных доз и дозна щитовидную железу для жителей Беларуси, РоссийскойФедерации и Украины распространены с 5 млн. до 100 млн.человек; уточнены оценки доз на щитовидную железу и эффективныхдоз примерно для 500 млн. жителей большинства другихевропейских стран.104. В настоящем приложении содержится важная новаяинформация по результатам наблюдений лиц, перенесшихОЛБ. К 1998 году умерли 11 человек, перенесших ОЛБ [U3],после чего к 2006 году умерли еще 8 человек. В приложенииобсуждаются причины смерти с точки зрения полученного имирадиационного воздействия.105. Для большего числа аварийных работников и ликвидаторовимеются свидетельства увеличения частоты заболеванийлейкозом, а также возникновения катаракт среди лиц, получившихвысокие дозы, хотя все еще необходимо дополнительноеуточнение эпидемиологической информации. Информация окатарактах указывает на то, что порог их индуцирования можетбыть ниже, чем предполагалось ранее. Хотя получены указанияна увеличение частоты сердечно-сосудистых и цереброваскулярныхзаболеваний среди ликвидаторов, которые коррелируютс оценками дозы, однако остаются серьезные вопросы,связанные с возможным влиянием осложняющих факторов ивозможных системных ошибок исследований.106. По данным доклада НКДАР ООН за 2000 год [U3],среди лиц, которым в момент аварии еще не исполнилось18 лет, было выявлено менее 1800 случаев рака щитовиднойжелезы; к 2006 году это число превысило 6 тысяч. К настоящемувремени проведен ряд исследований, которые далидостаточно согласованные оценки факторов радиационногориска для рака щитовидной железы.C. Сравнение с прогнозами наблюдаемыхотдаленных последствий для здоровья107. Ранние оценки [B47, I43, R4], выполненные в 1987 году,прогнозировали значительный рост заболеваемости ракомщитовидной железы как следствие облучения в трех республиках,особенно среди детей. К настоящему времени среди жителейтрех республик, которым в момент аварии еще неисполнилось 18 лет, выявлено более 6 тыс. случаев рака щитовиднойжелезы; значительная часть этих случаев, вероятно,связана с радиационным воздействием.108. Прогнозы [C1], сделанные в 1996 году на основе дозиметрическойинформации об аварийных работниках и ликвидаторах,указали на возможность заметного увеличениязаболеваемости лейкозом среди получивших сравнительновысокие дозы радиации. Получены некоторые доказательствазаметного увеличения заболеваемости среди группы российскихработников, но сейчас эти результаты далеко не убедительны.109. Несколько групп [A11, B47, C1, C11, F10, I43, R4] разработалипрогнозы возможного роста заболеваемостисóлидным раком для населения в целом. Эти оценки различаютсядля рассмотренных групп населения и для применявшихсямоделей дозиметрии и прогнозирования. Однако длявсех рассмотренных групп населения дозы невелики по сравнениюс дозами от естественного фона, поэтому эпидемиологическиеисследования вряд ли смогут выявить какой-либорост заболеваемости. Хотя к настоящему времени прошлодесять лет после минимального латентного периода длясóлидных видов рака, не отмечено какое-либо увеличениезаболеваемости раком, которое может быть отнесено на счетоблучения в результате аварии.110. Использование теоретических прогнозов связано струдностями. Такие прогнозы крайне трудно донести точно иправдиво до официальных лиц и широкой общественности.