последствия облучения для здоровья человека в результате

ПОСЛЕДСТВИЯ ОБЛУЧЕНИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА В РЕЗУЛЬТАТЕ ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АВАРИИ 61B26. Распределение примерно 250 тыс. ликвидаторов повеличине зарегистрированных доз внешнего облучения представленов таблице B3, включающей данные для Беларуси,Российской Федерации, Украины, Латвии, Литвы и Эстонии, атакже сводные данные по всем этим странам. В большинствестран дозы у бóльшей части работников находятся в интервалеот 50 до 500 мГр. Дозы варьируются от менее 10 мГр до более1000 мГр, но примерно 85 процентов этих работников получилидозы в интервале от 20 до 500 мГр. У 219 ликвидаторовзарегистрированы дозы свыше 1 Гр; достоверность доз у этихработников подтверждена. Средняя доза у всех работников сзарегистрированными дозами составляет 110 мГр; у представителейразных стран средние значения доз разные – от 43 мГру работников из Беларуси до 180 мГр у работников из Латвии.B27. Для проведения аналитических эпидемиологическихисследований необходима дозиметрическая информация опоглощенной дозе в соответствующем органе (костном мозгепри болезнях крови, молочной железе при раке молочнойжелезы и т. д.) у всех лиц, участвующих в конкретном исследовании,а также об оценке погрешности, возникающей приопределении дозы. В целях проведения таких исследованийданные регистров были дополнены или заменены другойинформацией, в том числе некоторыми сведениями, полученнымив ходе личных опросов. Проведенные в Украине исследованияв целях оценки достоверности данных о дозахликвидаторов из числа военнослужащих (около половины отобщего числа работников) показали, что большинство (90–95 процентов) документов, содержащих сведения о дозах, скореевсего, не подвергались фальсификации [C14], однако дозы,представленные в этих документах, превышают фактическиедозы примерно вдвое [C13, C17]. При проведении текущихэпидемиологических исследований используется метод хронометража,известный как метод RADRUE [C16, K5, K30]. Дляиспользования этого метода необходимо иметь информацию оместонахождении работника (полученную путем личныхопросов) и о радиационном поле на этих участках. Биодозиметрическиеметоды также могут использоваться для калибровкирезультатов дозиметрии, занесенных в регистры или полученныхс помощью метода RADRUE, хотя в настоящее время степеньточности и достоверности биодозиметрических методовнедостаточна для их использования в эпидемиологическихисследованиях при малых дозах [B11].b) Дозы в коже и хрусталике глаза от внешних источниковбета-излученияB28. Дозы в незащищенных участках кожи от источниковбета-излучения, согласно оценкам, в несколько раз превышалидозы от гамма-излучения. Отношение мощности дозы суммарногооблучения в результате бета- плюс гамма-излучения кмощности дозы гамма-излучения, измеренное на уровне лица,у ликвидаторов, занятых на работах по общей дезактивации,находилось в диапазоне от 2,5 до 11 (в среднем около 5), а уликвидаторов, работавших в центральном зале реактора третьегоблока, – в диапазоне от 7 до 50 (в среднем около 28) [O1].Бóльшая часть кожного покрова ликвидаторов была защищенаодеждой, и поэтому доза бета-излучения в защищенной кожебыла гораздо меньше дозы в незащищенной коже. Проблемаоценки дозы бета-излучения в хрусталике глаза рассматриваласьв рамках Украинско-американского чернобыльскогоофтальмологического исследования, представлявшего собойкогортное исследование возникновения катаракты у 8607 украинскихучастников ликвидации последствий аварии. Дозыбета-излучения оценивали на основе данных о дозе гаммаизлученияу обследуемых лиц. Коэффициенты перехода отдозы гамма-излучения к дозе бета-излучения были рассчитаныс использованием методов Монте-Карло для различныхспектров источников бета-излучения и условий облучения.Было установлено, что индивидуальные соотношения дозбета- и гамма-излучения распределяются в довольно широкомдиапазоне – фактически от 0 до 3,5, при этом 56 процентовзначений не достигают 0,5, а 32 процента значений ≥ 1.c) Дозы внутреннего облученияB29. Ввиду наличия большого количества 131 I и других радиоактивныхизотопов йода с более короткими периодами полураспадавблизи реактора в период аварии ликвидаторы,работавшие на территории АЭС в первые несколько недельпосле аварии, возможно, получили значительные дозы внутреннегооблучения щитовидной железы [U3]. По результатамограниченного числа обследований более 600 ликвидаторов,проведенных в период с 30 апреля по 7 мая 1986 года, дозы вщитовидной железе этих работников в среднем были оцененыв 0,21 Гр [K6, U3], исходя из однократного поступления радионуклидав день аварии без профилактики стабильным йодом.Медианное значение отношения дозы в щитовидной железе кэффективной дозе, согласно оценкам, составляло 0,3 [K6].Дозы внутреннего облучения вследствие поступления 131 Iбыли незначительными по сравнению с дозами внешнегооблучения в период после мая 1986 года. Более подробнаяинформация представлена в приложении J к докладу НКДАРООН за 2000 год [U3].B30. В приложении J к докладу НКДАР ООН за 2000 год[U3] также приводятся ограниченные сведения о дозах внутреннегооблучения вследствие поступления 90 Sr, 137 Cs, 239 Pu идругих радионуклидов. Примерно у 300 ликвидаторов, которыебыли выбраны для обследования на основании полученныхими больших доз внешнего облучения, средняяэффективная доза от поступления этих радионуклидов составила,по оценкам, 85 мЗв.3. Коллективные дозыB31. Коллективная доза внешнего облучения примерно0,5 млн. зарегистрированных аварийных работников и ликвидаторов,которые работали на Чернобыльской АЭС и другихтерриториях, загрязненных радионуклидами, за период с1986 по 1990 год составляет около 60 тыс. чел.-Гр. 73 процентаэтой дозы приходится на 1986 год, 22 процента – на 1987 год,а оставшиеся 5 процентов – на последующие три года. Болееполовины коллективной дозы (56 процентов) приходится наработников из Украины, 33 процента – на работников из России,а оставшиеся 11 процентов – на работников из Беларуси,Латвии, Литвы и Эстонии. Дозы, полученные работниками издругих республик бывшего Советского Союза, не оценивались.B32. В таблице В3 также представлены данные о распределенииколлективной дозы по уровням индивидуальных доздля Беларуси, Российской Федерации, Украины, Латвии, Литвыи Эстонии, а также сводные данные для всех этих стран.Около 85 процентов коллективной дозы у всех ликвидаторов сзарегистрированными дозами приходится на работников,получивших дозы от 50 до 500 мГр.