Bilag 6Uddybning omkring sygeplejerskers rolle i <strong>Grib</strong> HverdagenMidtvejsevalueringen viste tydeligt, at sygeplejen spillede en perifer rolle i <strong>Grib</strong> Hverdagen indsatsen. Hovedforklaringernevar, at sygeplejersker har svært ved at finde deres rolle i projektet, samtidig med, at de ligesomhjemmetrænere arbejder i weekender og derfor sommetider har fri på dage, hvor der er tværfagligemøder. Øvrige faggrupper efterlyste større integration af sygeplejersker i det tværfaglige team, men havdesvært ved at se, præcis hvilken rolle de skule have. Ved en fokusgruppe diskussion med sygeplejersker, udvistedisse interesse for at få en større rolle.Ved interviews og deltagerobservation i forbindelse med <strong>slutevaluering</strong>en er det blevet tydeligt, at sygeplejerskernu indtager en anden rolle i flere <strong>Grib</strong> Hverdagen teams. Der er stadig teams, som efterspørger enbedre integration af sygeplejerskerne i det tværfaglige team, og der er stadig sygeplejersker, som ikke kanse deres rolle, mens det i andre teams er tydeligt, at sygeplejen allerede er mere tydelig. Samtidig er det interessant,hvordan andre faggrupper nu kommer med konkrete eksempler på, hvilken viden og hvilke opgaverder er væsentlige sygeplejeopgaver i <strong>Grib</strong> Hverdagen.”Jeg arbejder ikke anderledes end ellers”Ved en fokusgruppe i et område, hvor det generelt har været svært til få faste sygeplejersker tilk<strong>nyt</strong>tet <strong>Grib</strong>Hverdagen, bliver dette et tema.Sygeplejerske 1: ”Ja, vi har nok måttet erkende, at det ikke rigtigt er kommet til at køre så godt i vores område...Jeg føler ikke rigtig, jeg helt er med i det her, i hvert fald”.Sygeplejerske 2: ”Jeg ved ikke…Vi gør det samme som vi altid har gjort. Altså, der er jo virkelig kompetentemennesker inde over en borger; vi er måske for specialiserede, det ved jeg ikke. Altså et sår, der kan vi ikkesige, det skal du selv. Det skal jo passes, f.eks. Eller det første vi gør, når vi kommer ud og skal dosere medicin,det er at overveje: kan dette her gøres af andre?.”Sygeplejerske 1: ”Vi arbejder sådan i forvejen.”Sygeplejerske 2: ”Ja, det er det jeg mener, de opgaver som sygeplejerskerne kan oftest ikke laves om ellervære anderledes, mener jeg.”Sygeplejerske 1: ”Der er jo masser af kunder, som sygeplejerskerne ikke er involveret i. Og vi har så valgt, atnår vi ikke skal det, så skal vi heller ikke ud i hjemmet. Så må det være hjemmetrænerne eller fys og ergo,der må på, hvis der ikke er nogen sygeplejeopgaver. Sommetider, hvor nogen synes man har oplevet noget ihjemmet, hvor en sygeplejerske skal involveres, så kan vi snakke om det eller jeg går ud og besøger hjemmet.Sådan har vi altid arbejdet. Det er der ikke så meget forskel på. Jeg ved egentlig ikke hvordan det såskal fungere.. [henvendt til resten af medarbejderne] det er da ikke mit indtryk at I sådan har manglet en sygeplejerske,vel?”Nogen siger hende imod og prøver at komme med konkrete eksempler.Sygeplejerske 2: ”Det vi synes der har været svært, det er at – jeg har ikke været her så tit, men mange mødersom jeg har vært med til, jamen der har man så siddet og snakket om nogen man ikke aner, hvem er.Det synes jeg har været en del af mit problem med at komme på banen.”130
Hjemmetræner med assistent baggrund: ”Men det er så det, hvis man har siddet her hver eneste gang. Jegkender dem ikke, men det jeg hører om dem hver gang gør, at jeg måske godt kan sparre med dem, fordijeg hører forløbet i det. Selvom jeg ikke aner hvordan de ser ud.”Interviewer: ”Så før I deltager i <strong>Grib</strong> Hverdagen møder, så er I ikke inde og læse, hvem er det vi har på og ligehurtigt skimme journalen igennem?”Sygeplejerske 2: ”Jeg vil ikke sige, jeg laver opsøgende arbejde på den måde. Det gør jeg ikke.””Rollen som sygeplejerske har ændret sig”10 sygeplejersker fra <strong>Grib</strong> Hverdagen teams reflekterede i april 2012 over spørgsmålet: Har rollen som sygeplejerskehar ændret sig i projektperioden - og er der forskel på at arbejde som almindelig sygeplejerskeog arbejde med hverdagsrehabilitering? Herunder uddrag af sygeplejerskerne refleksion:- ”Jeg synes også, at man har skullet mærke efter meget, ”hvad er min rolle?” Altså, kan I genkende det også?[flere nikker]. Altså, hvor er det, jeg gør en forskel? Og så blive bevidst om, ”hvordan kommer jeg på banen?”og ”Hvad er det jeg skal her?” Jeg ved godt, hvad jeg skal egentlig, men… det har været lidt svært atdefinere i perioder. Det bliver mere og mere synligt.”- ”Jeg tror ikke, at jeg føler mig specielt anderledes end mine kollegaer, som ikke er i rehab. .. Når vi sådanhar snakket om det på kontoret, hvordan vi arbejder som rehab sygeplejerske, så siger de også, ”jamen, deter også det, vi gør.” Så derfor så synes jeg egentlig ikke lige umiddelbart, at jeg kan se den store forskelmellem mig og så mine kollegaer.”- ”Altså, der har jeg det lige modsat. Jeg kan virkelig mærke, der sker en forskel, og jeg kan også mærke mintankegang, at den er blevet anderledes end mine kollegers. Og det er faktisk lidt svært nogen gange, fordi vitænker bredt omkring denne her borger. Før der var det brandslukning… Så vi var kommet for meget ud ibare at få klaret ydelsen færdig slut, videre til næste… Men jeg ser vi er på vej tilbage til noget, der har ensammenhæng på en eller anden måde, som i sidste ende bliver godt, er godt. Jeg synes, jeg arbejdede anderledesend andre gør nu her, som også kan være en problemstilling, fordi det også er lidt mere tidskrævendenogen gange. Eller hvis jeg stiller spørgsmål, ”hvorfor gør du sådan?” eller ”hvad tænker du, når duser det der?” eller sådan et eller andet. Det er, fordi jeg selv kommer til at reflektere anderledes nu her, synesjeg.”- ”Jeg tænker også, at det der adskiller mig fra de andre, det er at selvfølgelig tænker vi alle sammen rehabiliterende,fordi det er en del af vores uddannelse. Men jeg synes, vi har den overbygning, at vi tænker rehabiliterendetværfagligt, at vi er meget mere inde [og samarbejde] med fys og med ergo og med hjemmetrænerne,at der er bare en tættere kontakt om end den kan være lidt sporadisk en gang imellem, så er derbare den kontakt, og man har et samspil, fordi man alle sammen er med i rehab, og den har jeg ikke normalt,synes jeg. Og der synes jeg, at det kommer til udtryk, simpelthen tværfagligheden.”- ”Vi mødes jo med hjælperne hver morgen. Vi ser dem fysisk, før vi går til morgenmøder, og vi har kontorsammen med ergo’ere og fys, hvor vi også sidder og snakker sammen over computerne. Så har vi sådan lidt131
- Page 1 and 2:
Grib HverdagenslutevalueringHverdag
- Page 3 and 4:
IndholdsfortegnelseForord .........
- Page 5 and 6:
BilagBilag 1. Ønskelige data for h
- Page 7 and 8:
HovedpointerGrib Hverdagen har vær
- Page 9 and 10:
Indledning Grib Hverdagen slutevalu
- Page 11 and 12:
Guidende spørgsmålI projektbeskri
- Page 13:
En kvalitativ analyse muliggør en
- Page 16 and 17:
1.2 Begrebsdefinition og teoretisk
- Page 18 and 19:
umiddelbare, levede erfaringer” 1
- Page 20 and 21:
ed” med retten til at definere si
- Page 22 and 23:
som herefter skulle implementeres.
- Page 24 and 25:
Der har i projektperiode desuden v
- Page 26 and 27:
MesoniveauI kommunen er der behov f
- Page 28 and 29:
En stor del oversættelsesarbejde h
- Page 30 and 31:
Kommune har skullet spare, og der h
- Page 32 and 33:
Borgermålgruppe pr. juni 2012I pro
- Page 34 and 35:
Figur 11 viser de 8 hyppigste lande
- Page 36 and 37:
Koordinerende ledereHvert team har
- Page 38 and 39:
ende funktionsniveau og hvorvidt bo
- Page 40 and 41:
OpsummeringModellerne for hverdagsr
- Page 42 and 43:
2.3 Selve indsatsenHvad er hverdags
- Page 44 and 45:
værk og om hun selv lavede mad, ha
- Page 46 and 47:
Scener fra dagvagtEn frostklar mand
- Page 48 and 49:
at det ikke er alle, der bruger tid
- Page 50 and 51:
I en anden aftenvagt en måned efte
- Page 52 and 53:
Overordnet for scenerne:Pårørende
- Page 54 and 55:
Del 3 - Evaluerende perspektiver3.1
- Page 56 and 57:
og motivationen forefindes i forske
- Page 58 and 59:
der var, vil jeg kalde for inkompet
- Page 60 and 61:
3.2 Solstråler, sten på vejen, l
- Page 62 and 63:
Sammenligning 2011 og 2012Når man
- Page 64 and 65:
orgere kan. Det er jo også rehabil
- Page 66 and 67:
At arbejde med mål - Barthel og CO
- Page 68 and 69:
Samtidig anfører flere terapeuter,
- Page 70 and 71:
og oppefra blik. De har bevæget si
- Page 72 and 73:
• Light: det er ikke rehabiliteri
- Page 74 and 75:
et integreret samarbejde mellem for
- Page 76 and 77:
lemer dernede, og så må vi sætte
- Page 78 and 79:
pir/tavle, eller en brainstorm med
- Page 80 and 81:
Privat leverandører: Private lever
- Page 84 and 85: Overordnede pointer:Generel oplevel
- Page 86: Daglig kontaktpersonEr hjemmetræne
- Page 89 and 90: ved ikke hvem der er fast person fo
- Page 91 and 92: 3.4 Resultater - virkning og sundhe
- Page 93 and 94: I perioden 1. september 2010 til og
- Page 95 and 96: COPM og BarthelBliver borgeres funk
- Page 97 and 98: Figur 26. COPM: Point rykket i Grib
- Page 99 and 100: Grib Hverdagen har haft en positiv
- Page 101 and 102: Vurdering af virkning i den sundhed
- Page 103 and 104: Projektomkostninger opgøres på ba
- Page 105 and 106: Udviklingen i Aarhus Kommunes udgif
- Page 107 and 108: Figur 36. Gennemsnitlig udgift pr.
- Page 109 and 110: udgifter på fritvalgsområdet ogs
- Page 111 and 112: ehabilitering som minder om den org
- Page 113 and 114: med audits og andre former for syst
- Page 115 and 116: Anbefalinger og opmærksomhedspunkt
- Page 117 and 118: En forholdsvist fast skare medarbej
- Page 119 and 120: Det anbefales, at kompetenceudvikli
- Page 121 and 122: et i driften af Grib Hverdagen. For
- Page 123 and 124: ØkonomiTID nok. Det lader sig ikke
- Page 125 and 126: onsniveauPlejeplanForhandling af bo
- Page 127 and 128: Bilag 3Liste over medlemmer af kval
- Page 129 and 130: Bilag 5Borgere med alkoholmisbrugI
- Page 131: - Og de ved de kan dø af det, så
- Page 135 and 136: På et netværksmøde juni 2012 med
- Page 137 and 138: Bilag 8 Poster til Fysioterapeuters
- Page 139 and 140: Statistisk analyseAlle data anvendt