Mitteilungen der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie 01/2013

Chirurg/-in und Chirurgie
Die Chirurgische Schule
Laudatio zum 85. Geburtstag von Prof. Dr. med. H. G. Borst
H. Oelert
Meine sehr geehrten Damen und Herren, lieber Hans Borst!
In der Einladung vom 24. April 2012 zur heutigen Veranstaltung
heiût es: ¹Wir planen ein Symposium aus Anlass der ersten Elephant
Trunk-Operation im Jahr 1982 sowie des 85. Geburtstags
von Hans Georg Borst.ª Für das Programm, das beiden Anlässen
gerecht werden soll, wurde ich gebeten, einen Vortrag zum Thema:
¹Die chirurgische Schuleª zu halten. Als erstes kam mir bei
den Stichworten Schule und Elefant der Begriff Elefantenschule
in den Sinn, wie er besonders anschaulich vorgelebt ist, wenn in
Familienherden dem ¹groûenª Elefanten, der vorangeht, viele
¹kleine Elefantenª, die auch einmal groû werden wollen, in Rüsselkontakt
gemessenen Schrittes folgen.
Erkundigt man sich jetzt bei Wikipedia über die inhaltliche Bedeutung
der Elefantenschule, dann heiût es dort:
In einer Elefantenschule werden Elefanten auf ihren jeweiligen
Einsatz vorbereitet und zielgerichtet ausgebildet. Die Ausbildung
dauert etwa 7 Jahre, der Lehrplan gliedert sich in: a) ordnungsgemäûes
Marschieren; b) arbeiten am Baumstamm; c) Hilfestellung
für den Vorarbeiter. Nun, das klingt vielen von uns nicht unbekannt,
wenn wir uns erinnern an: a) ordnungsgemäûes Erscheinen
in der Klinik; b) arbeiten am Patienten auf der Station; c) Hilfestellung
dem Chef im OP. Wie sich die Curricula doch gleichen!
Ein Schelm ist, wer sich Schlechtes dabei denkt!
Der Begriff der ¹Schuleª stammt dem Wort wie der Sache nach
aus dem antiken Griechenland. ¹Scolh¢ª, wie das Wort im Griechischen
lautet, meint zuerst Muûe, d.h. nicht Müûiggang, sondern
eine Zeit der freien Beschäftigung mit selbstgewählten Tätigkeiten.
Insbesondere für die erste Hochschule Europas, die Platonische
Akademie, war die ¹Scolh¢ª das Ideal des gemeinschaftlichen
Lebens. Für dieses gemeinschaftliche Leben spielte die
Herkunft keine Rolle, wurde von niemandem ein finanzieller Beitrag
erwartet und gab es keine von vornherein festgelegten Hierarchien.
Wichtig war in erster Linie das gemeinsame Streben
nach Erkenntnis um ihrer selbst willen. Erst danach sorgte ein aktives
Tätigsein im Dienste der Wissenschaft für die Vervollkommnung
dessen, was jeder von sich aus kann, damit er bei allem zukünftigen
Tun rational und nicht beliebig verfahre. Nicht gleich zu
Beginn also sollte der Schüler spontane Eigenbeiträge leisten,
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Gegründet 1872
Sitz Berlin
sondern erst nach einer langen Phase des Zuhörens und Lernens
durfte er mit eigenem kritischem Urteil hervortreten und Lehr- und
Forschungsaufgaben übernehmen. Derart fortgeschrittene Schüler
sorgten im Weiteren dafür, dass die ¹Schuleª auch in der Abwesenheit
ihres Gründers und in seiner Nachfolge fortbestand
oder an anderer Stelle erwuchs. Insbesondere Platon lehnte eine
dogmatische Fixierung seiner Lehre ab und erlaubte, dass auch
Lehrmeinungen, die der seinen nicht vollends entsprachen, akademisch
vertreten wurden; denn die vielfältigen Entwicklungen in
gesellschaftlicher, religiöser und technologischer Hinsicht boten
und geboten ± damals wie heute ± zahlreiche Ansatzpunkte zum
Weiter- aber auch Andersdenken.
¹Schuleª hatte hier also nicht nur die Alltagsbedeutung, eine Stätte
des Unterrichts zu sein; ¹Schuleª bedeutete vielmehr die gemeinsame
Ausrichtung auf eine freie Forschung und auf die Werte,
die sich aus ihr gewinnen lieûen.
In diesem Sinne haben sich seit Platon viele Schulen gebildet, so
auch die ¹Chirurgische Schuleª, mit Grundregeln, die über die
letzten 2,5 Jahrtausende hinweg bis heute ihre Gültigkeit haben.
Zu ihnen gehört als fester Bestandteil der ärztlichen Ethik der Hippokratische
Eid, in dem es heiût: ¹Ich werde den, der mich diese
Kunst gelehrt hat, gleich meinen Eltern achten, werde mein Leben
gemeinsam mit ihm führen, ihm Anteil geben, wenn er es bedarf
und seine Nachkommen gleich meinen Brüdern achten und sie
diese Kunst lehren, wenn sie sie zu lernen verlangen, ohne Entgeld
und Vertrag.ª
Die bedeutendsten Chirurgenschulen in Deutschland wurden
stets von herausragenden Persönlichkeiten angeführt, die eine
groûe Zahl ihrer Schüler zu beachtlichen wissenschaftlichen Leistungen
brachten. Ich denke an Bernhard v. Langenbeck, und, in
seiner Nachfolge, Ernst v. Bergmann, August Bier und Ferdinand
Sauerbruch, und ich nenne im weiteren Theodor Billroth, Rudolf
Stich und Rudolf Zenker mit ihren weit verzweigten Schülernetzen,
die sich sogar bis zu mir hin ausgespannt haben. Manches
in den Abhängigkeiten und Umgangsformen sowie in den Arbeitsbedingungen
und Strukturen von gestern mag heute nicht mehr
zeitgemäû sein und sich in der Tradition dieser ¹Schulenª nicht
fortsetzen. Ungeachtet dessen sind unter dem aktuellen Gebot,