Mitteilungen der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie 01/2013

Reisebericht
Bericht über die Verwendung eines Reisestipendiums der
Deutschen Gesellschaft für Chirurgie
J. Holstein
Durch die Verleihung eines Reisestipendiums der Deutschen Gesellschaft
für Chirurgie hatte ich die groûartige Möglichkeit, 4 herausragende
Persönlichkeiten der Hüft- und Beckenchirurgie in
den USA zu besuchen. Hierfür möchte ich mich bei der Gesellschaft
ganz herzlich bedanken.
Mein Reisestipendium gliederte sich in 3 Abschnitte. In der ersten
Woche besuchte ich Eric Johnson am Medical Center der University
of California Los Angeles (UCLA), die 2. Woche verbrachte
ich bei Joel Matta am Hip and Pelvis Institute ebenfalls in Los Angeles,
bevor ich dann für weitere 2 Wochen an das General Hospital
Tacoma zu Keith Mayo wechselte. Durch einen Zufall war in
meiner Visitationswoche an der UCLA Jeffrey Mast, ein bedeutender
und eigentlich nicht mehr praktizierender, Hüft- und Beckenchirurg
aus Reno, Nevada, zugegen, um Eric Johnson bei 2
besonders komplexen Operationen zu assistieren. Somit lernte
ich während meiner 4-wöchigen Hospitation die 4 groûen amerikanischen
Fellows von Émile Letournel, dem 1994 verstorbenen
¹Vater der Acetabulumchirurgieª aus Paris kennen. Die Herzlichkeit,
die mir hierbei entgegengebracht wurde, spiegelt sich beispielsweise
darin wider, dass sich mir Dr. Mayo sofort mit ¹Keithª
vorstellte und darauf bestand, dass ich mein lautes Hotelzimmer
verlasse und in seinem Haus wohne. Auch hatte ich immer das
Gefühl, ¹auf Augenhöheª behandelt zu werden. Eine unvergessliche
Erfahrung war es jedes Mal, wenn Johnson, Matta oder Mayo
in Erinnerungen an ihre Pariser Zeit bei Émile Letournel
schwelgten.
Neben diesen privaten Eindrücken werden mir natürlich aber
auch die medizinischen Erfahrungen in dem, auf der einen Seite
dem Deutschen sehr ähnlichen, auf der anderen Seite aber doch
komplett unterschiedlichen, US-amerikanischen Gesundheits-
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system in Erinnerung bleiben. Operativ bot sich mir das gesamte
Spektrum der Hüft- und Beckenchirurgie, von der Versorgung von
Azetabulumfrakturen über Umstellungsosteotomien bis hin zur
minimalinvasiven Endoprothetik. Beruhigend war für mich die
Tatsache, dass auch in den USA die Überleitungszeiten zwischen
den OPs ± zumindest in staatlich geführten Universitätskliniken ±
nicht kürzer sind als wir das in Deutschland oft gewohnt sind. Anders
sah das an privaten Häusern aus, sodass hier durchaus 6±7
groûe Eingriffe pro OP-Saal an einem Tag möglich waren. Neben
vielen kleinen Unterschieden ist mir u. a. die Tatsache in Erinnerung
geblieben, dass in einem der besuchten Häuser die intraoperative
Single-Shot-Antibiose mit Vancomycin durchgeführt wurde.
Meiner kritischen Anmerkung hinsichtlich der zunehmenden Antibiotikaresistenz-Problematik,
wurde entgegnet, dass der behandelnde
Chirurg nur für seinen eigenen Patienten verantwortlich
sei und nicht für das Gesundheitssystem.
Zusammengefasst hat die Zeit zwischen dem 02. und 29. Juli
2012 meinen Horizont sowohl in beruflicher als auch in persönlicher
Hinsicht enorm erweitert, sodass ich jedem Kollegen in der
Weiterbildung ein vergleichbares ¹Travel-Fellowshipª nur nahelegen
kann.
Korrespondenzadresse:
Priv.-Doz. Dr. Jörg Holstein
Klinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie
Universitätsklinikum des Saarlandes
Kirrberger Straûe 1
66421 Homburg/Saar
Tel.: 06841/16-31501
E-Mail: joerg.holstein@uks.eu
Gegründet 1872
Sitz Berlin
Abb.1 (1) Gemeinsamer Lunch zwischen den OPs
mit Jeffrey Mast und Eric Johnson in Westwood,
Los Angeles, (2) tägliche Rush Hour in Los Angeles,
(3) UCLA Medical Center.