Vergleich von Patienten mit subjektiver und objektiver Insomnie ...

In der vorliegenden Untersuchung wurde eine „objektive Insomnie“ wie folgt definiert:
objektive Einschlaflatenz: S2-Latenz (slat2) > 30 Minuten und / oder
objektive Schlafeffizienz: TST / TIB * 100 < 85%, wenn jünger als 60 Jahre
< 80%, wenn 60 Jahre oder älter
Die erste Untersuchungsnacht wurde aufgrund der polysomnographischen Besonderheiten des
Erste-Nacht-Effekts im Schlaflabor (Busch 2002, siehe 1.4.1) in der Auswertung nicht berücksichtigt.
Die berichteten Daten wurden in den Untersuchungsnächten 2 und 3 erhoben, die Parameter
dieser Nächte wurden gemittelt. Im Fall, dass der Patient mehr als drei Nächte im Schlaflabor
verbrachte, wurden nur die Nächte 2 und 3 in die Untersuchung einbezogen. Im Fall, dass
der Patient lediglich zwei Nächte im Schlaflabor verbrachte oder es zu einer Störung der Aufzeichnung
in einer der Nächte 2 oder 3 kam, wurde nur eine vollständig aufgezeichnete Nacht 2
oder 3 analysiert. Die Patienten, welche lediglich eine Nacht im Schlaflabor verbrachten, wurden
nicht in die Stichprobe eingeschlossen.
2.2.3 Erfassung subjektiver Schlafbeschwerden
Morgenprotokoll (Hoffmann et al. 1997)
Schlafprotokolle dienen der systematischen Protokollierung subjektiver Schlafbeschwerden. Das
in dieser Studie verwendete standardisierte Schlaftagebuch zur strukturierten Erfassung subjektiver
Schlafbeschwerden wurde 1997 durch die Arbeitsgruppe Diagnostik und Psychopathometrie
der Deutschen Gesellschaft für Schlafmedizin (DGSM) entwickelt. Das Instrument erwies sich in
Untersuchungen valide und reliabel (Hoffmann et al. 1997).
Das Morgenprotokoll erfasst durch direkte Fragen u.a. die Beurteilung der Einschlafdauer und
der Gesamtschlafzeit:
Einschlaflatenz (subjektiv): Wie lange hat es gedauert, bis Sie einschliefen?
Gesamtschlafzeit (subjektiv): Wie lange haben Sie insgesamt geschlafen?
Die subjektive Einschlaflatenz wurde von den Patienten direkt eingeschätzt. Die subjektive
Schlafeffizienz wurde durch Verrechnung der Rohdaten ermittelt. In die vorliegende Untersuchung
gingen folgenden Werte ein:
subjektive Einschlaflatenz: direkt eingeschätzt
subjektive Schlafeffizienz: subjektive Gesamtschlafdauer / TIB * 100
Die Auswahl dieser Variablen erfolgte, um einen Vergleich zu den in der Polysomnographie objektiv
erhobenen Daten zu ermöglichen.
20