Vergleich von Patienten mit subjektiver und objektiver Insomnie ...

3.3 Zusammenfassung der Ergebnisse in Bezug auf die Fragestellung
3.3.1 Kennzeichen der Insomniepatienten
Es lagen die Daten von 150 Patienten vor, die im Schlaflabor untersucht wurden und unter einer
Insomnie litten. In der Untersuchungsgruppe waren 60,7% Frauen und 39,3% Männer. Der Altersdurchschnitt
der Frauen (54,1 Jahre) war höher als der Altersdurchschnitt der Männer (49,4
Jahre), jedoch nicht auf Signifikanzniveau. Die meisten Patienten wurden durch ihren ambulanten
Haus- oder Facharzt zur Untersuchung der berichteten Schlafstörungen in das Schlaflabor überwiesen.
Die Dauer insomnischer Beschwerden lag zwischen einigen Monaten und 50 Jahren, im
Durchschnitt litten die Patienten seit 10,1 Jahren (SD 10,2) an einer Schlafstörung. 77 Patienten
litten an einer primären Insomnie. Bei 73 Patienten wurde eine Insomnie bei psychischer Erkrankung
diagnostiziert, dies entsprach 48,7% der untersuchten Personen. Dabei traten die affektiven
Störungen (ICD-10: F 3x) am häufigsten auf (n=48). 11 Patienten litten an Angst- und Somatisierungsstörungen
(ICD-10: F 4x). Die Dauer der Insomnie stand in keinem Zusammenhang mit
der Wahrscheinlichkeit, an einer Insomnie bei psychischer Erkrankung zu leiden. Das Alter und
das Geschlecht hatten keinen Einfluss auf das Auftreten einer Insomnie bei psychischer Störung.
3.3.2 Charakteristik der Patienten mit objektiver und subjektiver Insomnie
Die Patienten wurden anhand der gemessenen und berechneten polysomnographischen Parameter
den Gruppen „objektive“ und „subjektive“ Insomnie zugeordnet. Grundlage der Zuordnung
waren die polysomnographisch erfasste Schlafeffizienz (Gesamtschlafdauer im Verhältnis zur der
Zeit, die im Bett verbracht wurde) und die Einschlaflatenz.
(a) Alters- und Geschlechtsverteilung
Die Aufteilung der Patienten in den Insomniegruppen war geschlechtshomogen. Die Insomniediagnosen
nach DSM-IV waren gleichverteilt. Die Dauer der Insomnie und das aktuelle Funktionsniveau
unterschieden sich nicht. Die Ergebnisse zeigten - trotz der Berücksichtigung des Alters
bei der Einteilung in die Insomniegruppen - einen höheren Altersdurchschnitt in der Gruppe
„objektive Insomnie“. Die objektiven Insomniker waren im Durchschnitt etwa 10 Jahre älter als
die subjektiven Insomniker, der jüngste Patient der Stichprobe (18 Jahre) befand sich in der subjektiven,
der älteste Patient (85 Jahre) in der objektiven Insomniegruppe.
(b) Polysomnographische Parameter
Schlafstörungen sind durch eine geringe Schlafeffizienz und eine erhöhte Einschlaflatenz gekennzeichnet.
Es konnte gezeigt werden, dass diese Parameter miteinander einhergehen: Patienten,
die längere Einschlaflatenzen aufwiesen, hatten eine geringere Schlafeffizienz. Der Altersfaktor
der Schlafarchitektur wurde durch eine altersabhängige Ermittlung der Schlafeffizienz berück-
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